導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇統(tǒng)計(jì)學(xué)研究生論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】大學(xué)新生問(wèn)卷調(diào)查統(tǒng)計(jì)分析

為準(zhǔn)確把握學(xué)生實(shí)際，從提高新生入學(xué)教育的系統(tǒng)性和針對(duì)性出發(fā)，依托科學(xué)理論與方法，深刻分析大學(xué)新生的特點(diǎn)，找準(zhǔn)新生問(wèn)題的癥結(jié)，幫助新生明確職業(yè)生涯目標(biāo)，使大學(xué)新生盡快適應(yīng)新環(huán)境，進(jìn)入新角色，我們?cè)谖倚?009級(jí)新生中開(kāi)展了一次問(wèn)卷調(diào)查。本次調(diào)查以班為群，按整群抽樣方法，隨機(jī)抽取16個(gè)班進(jìn)行全面調(diào)查，共發(fā)放問(wèn)卷860份，回收有效問(wèn)卷740份(占新生總數(shù)約12.5%)。按照調(diào)查設(shè)計(jì)，樣本容量、樣本的代表性能滿足統(tǒng)計(jì)分析要求，所反映的信息和得到的結(jié)論都通過(guò)統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)，具有較好的統(tǒng)計(jì)意義。

一、新生基本信息

1.1新生個(gè)人基本信息

從新生來(lái)源看，46.9%的新生來(lái)自農(nóng)村，25.3%來(lái)自鄉(xiāng)鎮(zhèn)，來(lái)自城市的新生占27.8%。調(diào)查表明，52%的新生家庭人均年收入不足3000元，統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)顯示，城鄉(xiāng)收入差距顯著。具體看，人均年收入在3000元以上的家庭占比，城市家庭為66%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)家庭為53.5%，而農(nóng)村家庭僅占34.2%。

觀察家庭經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源，打工收入、經(jīng)營(yíng)收入、工資、出售農(nóng)產(chǎn)品，依次成為新生家庭經(jīng)濟(jì)收入的主要來(lái)源。本題為多選題，740名新生共選了1388次，說(shuō)明平均來(lái)看，每個(gè)學(xué)生的家庭收入來(lái)源有1.87即接近2種渠道。

家庭環(huán)境無(wú)疑是影響子女成長(zhǎng)的重要因素，為此，我們也對(duì)父母親文化程度和職業(yè)分布狀況作考察，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，報(bào)考我校的新生，其父母親多為中等文化程度，具有大學(xué)以上文化程度者占比較低。另外，企業(yè)主、教師、公務(wù)員家庭的子女，占我校新生比例很低。

1.2新生高中階段基本情況

新生的高中生活，很大程度上影響其大學(xué)期間的學(xué)習(xí)和生活態(tài)度。了解他們的高中表現(xiàn)，有助于新生教育工作的有效開(kāi)展。

各方面表現(xiàn)的分布狀況看，我校新生總體上在高中階段是相當(dāng)優(yōu)秀的，他們學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀，有學(xué)生干部經(jīng)歷，有雄心壯志；他們還有自己的理想信念。

對(duì)“認(rèn)為對(duì)自己有激勵(lì)作用或感染力的各類(lèi)人物”的調(diào)查結(jié)果顯示，受父母親、老師、同學(xué)激勵(lì)和影響的同學(xué)最多，可見(jiàn)這三類(lèi)人在學(xué)生成長(zhǎng)過(guò)程中起到更為重要的作用。值得注意的是，受學(xué)者影響的學(xué)生比例僅為8%，這一情況應(yīng)引起大學(xué)教育工作者的關(guān)注。

面對(duì)緊張的高中生活，他們也有各式各樣的困惑或煩惱。在這些諸多困擾因素中，個(gè)人情感、家庭環(huán)境、經(jīng)濟(jì)狀況的影響面分列前三位。個(gè)人情感的影響如此之大，多少有些出乎我們的預(yù)料，看來(lái)新生情感教育和心理輔導(dǎo)在大學(xué)生活中必須受到足夠的重視。

二、大學(xué)之前和大學(xué)之初

2.1對(duì)大學(xué)和專(zhuān)業(yè)的選擇

學(xué)生對(duì)就讀學(xué)校、專(zhuān)業(yè)的不同態(tài)度，往往長(zhǎng)時(shí)間地影響他們的大學(xué)生活。從學(xué)生在選擇學(xué)校時(shí)對(duì)相關(guān)因素重要程度的評(píng)價(jià)比率不難看出，學(xué)生在填報(bào)大學(xué)志愿時(shí)，更注重現(xiàn)實(shí)，他人建議受到的重視程度并不高。體現(xiàn)了嚴(yán)峻就業(yè)形勢(shì)左右了新生的志愿填報(bào)，也凸顯90后學(xué)生自我意識(shí)強(qiáng)、個(gè)性趨向張揚(yáng)的特點(diǎn)，同樣的結(jié)論也體現(xiàn)在專(zhuān)業(yè)志愿的填報(bào)中。

進(jìn)入大學(xué)前對(duì)大學(xué)生活的了解程度，有2.7%的新生表示十分了解，18.1%的新生表示比較了解，表示很少了解的新生占71.5%，有7.7%的新生表示一無(wú)所知。相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)還顯示，98%以上的新生表示有信心盡快適應(yīng)大學(xué)生活。

2.2初入大學(xué)之感覺(jué)

新生進(jìn)校后，對(duì)入讀學(xué)院和專(zhuān)業(yè)的態(tài)度，調(diào)查資料顯示，學(xué)生對(duì)學(xué)院的滿意程度高于對(duì)專(zhuān)業(yè)的滿意程度，但調(diào)查數(shù)據(jù)還顯示，面對(duì)自己不太喜愛(ài)的專(zhuān)業(yè)，56.8%的新生表示會(huì)積極應(yīng)對(duì)，并通過(guò)選修或輔修獲得喜愛(ài)專(zhuān)業(yè)的知識(shí)；32.2%的新生表示接受現(xiàn)實(shí)，并努力培養(yǎng)對(duì)本專(zhuān)業(yè)的興趣；消極對(duì)待、被動(dòng)接受的占2.2%，有8.9%的新生申請(qǐng)轉(zhuǎn)專(zhuān)業(yè)的想法。

對(duì)比分析發(fā)現(xiàn)，新生進(jìn)入大學(xué)前受情感困擾較多，而進(jìn)入大學(xué)后擔(dān)心更多的是學(xué)習(xí)、就業(yè)等方面的問(wèn)題。體現(xiàn)了隨著年齡的增長(zhǎng)，學(xué)生們變得更加理性、更為實(shí)際。

分析得知，老師、同學(xué)、家長(zhǎng)或親友在幫助學(xué)生適應(yīng)大學(xué)生活、解除心中疑慮、傾吐不快等方面具有首要的作用，因此，高校應(yīng)該努力營(yíng)造校園和諧氛圍，增加同學(xué)間的交流與溝通，加強(qiáng)老師對(duì)新生的幫助和引導(dǎo)。

新生在行為、動(dòng)機(jī)方面對(duì)自己所作的評(píng)判，前三項(xiàng)是正向陳述，后四項(xiàng)是負(fù)向陳述(為盡可能得到真實(shí)答案，問(wèn)卷中正負(fù)向陳述是交錯(cuò)布局的，這里作了歸并處理)。由此表不難看出，當(dāng)今大學(xué)新生總體上講，自信心強(qiáng)、辦事目的明確，具備一定的行為調(diào)適、情緒控制能力，但在具體行為活動(dòng)、計(jì)劃實(shí)施、時(shí)間安排等方面，相當(dāng)部分學(xué)生明顯感到欠缺。

三、大學(xué)生活規(guī)劃

3.1大學(xué)教育與人生目標(biāo)

對(duì)大學(xué)教育作用的認(rèn)識(shí)，影響著對(duì)人生目標(biāo)的評(píng)判。表3告訴我們一些“意外”的信息：上大學(xué)最重要的作用竟然是“建立人脈網(wǎng)絡(luò)”，這應(yīng)該是在網(wǎng)絡(luò)信息時(shí)代及市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)大環(huán)境下形成的認(rèn)知；價(jià)值體現(xiàn)和追求卻排位靠后，這或許是由于大學(xué)擴(kuò)招，大學(xué)教育由精英化向大眾化轉(zhuǎn)化的結(jié)果；由于我校是一所升本時(shí)間不長(zhǎng)的教學(xué)型院校，進(jìn)入我校的學(xué)生在對(duì)大學(xué)教育作用的認(rèn)識(shí)上比較中肯、現(xiàn)實(shí)。

那么，新生在進(jìn)校伊始，在大學(xué)學(xué)習(xí)和職業(yè)方面是否有目標(biāo)或計(jì)劃呢?據(jù)我們調(diào)查，29.6%的新生有明確的大學(xué)學(xué)習(xí)目標(biāo)或計(jì)劃，59.1%的新生表示有目標(biāo)或計(jì)劃，但不太明確，11.4%的人沒(méi)考慮過(guò)。在職業(yè)規(guī)劃方面，有明確目標(biāo)的新生占27.2%，表示目標(biāo)不夠明確者占51.1%，另有21.8%的新生表示沒(méi)想過(guò)職業(yè)目標(biāo)問(wèn)題。

經(jīng)驗(yàn)及研究告訴我們，學(xué)生在大學(xué)期間如果有明確的學(xué)習(xí)和生活計(jì)劃，以及一定的職業(yè)規(guī)劃，那么他的大學(xué)生活將是充實(shí)的，學(xué)習(xí)成績(jī)會(huì)更優(yōu)秀，綜合表現(xiàn)也會(huì)更加出色。因此，引導(dǎo)新生制定合理的大學(xué)生活計(jì)劃和職業(yè)規(guī)劃，對(duì)于大學(xué)生的成長(zhǎng)成才顯得非常重要。

3.2大學(xué)期間課外生活打算

上大學(xué)做什么?這個(gè)看似無(wú)謂的問(wèn)題，其實(shí)是大學(xué)生個(gè)體價(jià)值取向、理想與追求、興趣愛(ài)好、自身素養(yǎng)等諸多方面的綜合反映。根據(jù)填答情況有針對(duì)性地對(duì)新生進(jìn)行指導(dǎo)，必將提高高校人才培養(yǎng)的效率。問(wèn)卷分析顯示，在各類(lèi)學(xué)生組織中，新生選擇比率最高的是團(tuán)學(xué)組織(74.5%)，其次是學(xué)術(shù)類(lèi)組織(57.3%)，第三位是服務(wù)類(lèi)組織(51.9%)。說(shuō)明我校新生在希望加入學(xué)生組織鍛煉自己的同時(shí)，還具有較濃的學(xué)術(shù)意識(shí)和服務(wù)社會(huì)、服務(wù)他人的意識(shí)；同時(shí)也反映我校新生勇于面對(duì)現(xiàn)實(shí)，希望在大學(xué)期間通過(guò)實(shí)習(xí)、考證等獲得更充分的就業(yè)準(zhǔn)備。

3.3職業(yè)發(fā)展需求

大學(xué)期間希望獲得或增強(qiáng)哪些方面的發(fā)展能力?表4的調(diào)查結(jié)果確實(shí)讓我們多少感到一些“意外”：溝通協(xié)調(diào)能力排位最前，而決定個(gè)人發(fā)展?jié)撃芊矫娴哪芰s排到后面，這個(gè)結(jié)果與表3類(lèi)似。

新生對(duì)大學(xué)教育的“理解”帶有某種明顯的“功利”性，這應(yīng)當(dāng)是現(xiàn)實(shí)社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件下的一種自然結(jié)果。正如表2所示，學(xué)生在選擇大學(xué)志愿時(shí)，就業(yè)前景、職業(yè)發(fā)展已成為最重要的考慮因素。

那么，在就業(yè)指導(dǎo)與職業(yè)規(guī)劃方面，新生們最想得到學(xué)校哪些支持呢?調(diào)查表明，對(duì)于當(dāng)前嚴(yán)峻的大學(xué)生就業(yè)形勢(shì)，新生們普遍有心理準(zhǔn)備，而更多的是需要得到提升就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力、就業(yè)推薦等方面的幫助。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，幾乎所有新生(占比95.9%)希望得到學(xué)校在職業(yè)規(guī)劃方面的指導(dǎo)。

四、幾點(diǎn)結(jié)論

從以上數(shù)據(jù)分布情況及其分析，我們不難得出以下一些主要結(jié)論：

⑴我校新生生源質(zhì)量較優(yōu)，多數(shù)學(xué)生對(duì)入讀我校相當(dāng)滿意，普遍接受所錄取專(zhuān)業(yè)。從我校09級(jí)新生在高中階段的表現(xiàn)看，70%以上的學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)位居中上等水平，擔(dān)任校級(jí)或班級(jí)干部者占68%，94%的學(xué)生想上重點(diǎn)或較好本科院校。對(duì)于入讀廣東金融學(xué)院，88%以上的學(xué)生表示滿意或非常滿意，不滿意率低于5%。至于對(duì)所錄取的專(zhuān)業(yè)，72%的學(xué)生也是感到滿意或非常滿意的。90%以上的學(xué)生表示，即便對(duì)入學(xué)時(shí)的專(zhuān)業(yè)興趣不大或不了解，也會(huì)采取積極態(tài)度，努力培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)興趣，當(dāng)然也有少量新生有轉(zhuǎn)專(zhuān)業(yè)的想法。

⑵考生填報(bào)高考志愿多為自主分析選擇，更注重現(xiàn)實(shí)。就業(yè)前景、學(xué)校師資及學(xué)校招生分?jǐn)?shù)段等直接影響錄取、學(xué)業(yè)和就業(yè)的現(xiàn)實(shí)因素是考生重點(diǎn)考慮的問(wèn)題，而其他一些相對(duì)較“虛”的因素考慮的不多。值得一提的是，包括家長(zhǎng)和老師在內(nèi)的他人建議，對(duì)考生的影響不大?？梢?jiàn)，現(xiàn)階段，抓好畢業(yè)生就業(yè)推薦，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，提高學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，乃高校吸引高考考生的主要舉措。

⑶當(dāng)今學(xué)生獨(dú)立傾向明顯，做事目的性較強(qiáng)。根據(jù)當(dāng)今大學(xué)生性格構(gòu)成狀況，大學(xué)教育宜應(yīng)當(dāng)抓大放小、因勢(shì)利導(dǎo)。具體講，就是要在宏觀方面指引大學(xué)生樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀，合理制定職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，而不必過(guò)多地拘泥于一些細(xì)小環(huán)節(jié)。有了恰當(dāng)?shù)暮暧^目標(biāo)，并將之分解為階段性計(jì)劃，學(xué)生的成功成才也就有了希望。事實(shí)上，據(jù)調(diào)查，約80%的大學(xué)新生對(duì)于職業(yè)目標(biāo)和學(xué)習(xí)目標(biāo)是有所考慮的，其中一些人甚至有相當(dāng)明確的計(jì)劃。

⑷大學(xué)新生有較強(qiáng)的心理調(diào)適信心和能力。現(xiàn)今大學(xué)生面臨諸多現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，給他們帶來(lái)了種種困擾，有的學(xué)生甚至產(chǎn)生嚴(yán)重心理障礙。但我們的調(diào)查顯示，對(duì)于能否盡快適應(yīng)大學(xué)生活，68%的新生表示信心十足，30%的新生覺(jué)得信心不是很大，表示無(wú)信心的僅占2%。根據(jù)新生在行為動(dòng)機(jī)方面的自我評(píng)判結(jié)果得知，90%以上的新生表示了解自我、懂得責(zé)任、信心飽滿、能夠調(diào)適情緒。因此，對(duì)學(xué)生的心理問(wèn)題既不能忽視也不必過(guò)分渲染，必須恰當(dāng)掌握和分析，并加強(qiáng)個(gè)性化輔導(dǎo)。

⑸尋求多元化發(fā)展是多數(shù)大學(xué)新生的心愿。調(diào)查表明，團(tuán)學(xué)、學(xué)術(shù)類(lèi)、服務(wù)類(lèi)、文體類(lèi)學(xué)生組織對(duì)新生有著很大的吸引力，僅有2%的新生不想?yún)⒓尤魏螌W(xué)生組織。許多新生想通過(guò)參加各類(lèi)學(xué)生組織獲得鍛煉機(jī)會(huì)，提高綜合素質(zhì)，培養(yǎng)溝通協(xié)調(diào)能力和職業(yè)發(fā)展能力?，F(xiàn)在高校中各類(lèi)學(xué)生組織繁多，良莠不齊。高校應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)學(xué)生組織的管理和指導(dǎo)，充分發(fā)揮各類(lèi)學(xué)生組織的育人育才作用，使學(xué)生真正得到鍛煉和提高。

⑹建立良好人際關(guān)系是新生的重要人生目標(biāo)。在對(duì)大學(xué)教育作用的認(rèn)識(shí)上，90%的新生認(rèn)為其作用主要是建立人脈網(wǎng)絡(luò)，并將之作為一種重要的人生目標(biāo)。而獲取專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能、成為具有一定社會(huì)影響力的專(zhuān)家或企業(yè)家，受重視程度相對(duì)較低。在對(duì)各種能力培養(yǎng)需求的調(diào)查中，溝通協(xié)調(diào)能力牌位第一，而學(xué)習(xí)研究能力排末位。這些調(diào)查結(jié)果給出了一個(gè)值得注意的信號(hào)，也向教育工作者們提出了當(dāng)今學(xué)校教育如何與青年學(xué)生的想法和社會(huì)環(huán)境相銜接的沉重課題。

篇2

稿件要求

1收稿

接收國(guó)內(nèi)外論文，歡迎先進(jìn)性(創(chuàng)新)、科學(xué)性(設(shè)計(jì)合理、數(shù)據(jù)可靠和統(tǒng)計(jì)方法正確)、實(shí)用性(對(duì)科研、臨床等有指導(dǎo)意義)及可讀性強(qiáng)的文章。內(nèi)容包括基礎(chǔ)和臨床科研、醫(yī)療、護(hù)理、衛(wèi)生防疫等方面的研究論著、最新成果和技術(shù)方法、臨床藥學(xué)、述評(píng)與綜述等學(xué)術(shù)性論文。

論文應(yīng)表達(dá)準(zhǔn)確，重點(diǎn)突出，文字簡(jiǎn)練。研究論著、文獻(xiàn)綜述、述評(píng)6000字左右，臨床研究、短篇論著3000字左右。簡(jiǎn)化漢字按1986-10-10國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)重新公布的《簡(jiǎn)化字總表》書(shū)寫(xiě)。具體寫(xiě)作要求見(jiàn)投稿網(wǎng)站《投稿須知》。

2投稿要求

所有文稿均采用我刊網(wǎng)上注冊(cè)投稿，由相應(yīng)單位作政治和保密審查。作者需將《單位推薦信》及《版權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議》寄至本刊編輯部，推薦信應(yīng)注明對(duì)稿件的審評(píng)意見(jiàn)以及無(wú)一稿兩投等情況，不涉及保密、署名無(wú)爭(zhēng)議等項(xiàng)并加蓋公章。已在非公開(kāi)發(fā)行的刊物上發(fā)表或在學(xué)術(shù)會(huì)議上交流過(guò)的文稿可以再投稿，但必須注明?！栋鏅?quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議》、《單位推薦信》可以在投稿網(wǎng)站下載。

文稿內(nèi)容要求：（1）論文內(nèi)容真實(shí)，文責(zé)自負(fù)，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，無(wú)泄密；（2）參考文獻(xiàn)確系親自閱讀，核對(duì)無(wú)誤；（3）同意《實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志》編輯部作文字性修改；（4）臨床研究必須遵循《赫爾辛基宣言》的原則，對(duì)任何涉及人體的研究均應(yīng)注明得到受試者知情同意；（5）投稿將意味著作者將出版及上網(wǎng)權(quán)轉(zhuǎn)交給《實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志》編輯部，保證無(wú)一稿兩投；（6）每位作者均需在信末簽名負(fù)責(zé)；（7）研究論著自請(qǐng)統(tǒng)計(jì)學(xué)專(zhuān)業(yè)工作者（文中有統(tǒng)計(jì)學(xué)處理時(shí)）及英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)工作者審核后投稿以縮短發(fā)表周期；（8）一旦發(fā)現(xiàn)一稿兩投（指主要內(nèi)容相同），將予以退稿并追究其有關(guān)責(zé)任，同時(shí)2年內(nèi)禁止在本刊。研究生論文，必須經(jīng)導(dǎo)師修改，并在《版權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議》上簽名認(rèn)可。文稿被接受且按《實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志》編輯部審修意見(jiàn)修改定稿后，請(qǐng)作者按要求經(jīng)網(wǎng)絡(luò)上傳。

3稿件處理

《實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志》編輯部有權(quán)對(duì)來(lái)稿進(jìn)行必要的文字性刪改。不采用的稿件于3個(gè)月內(nèi)通知作者，請(qǐng)自留底稿。稿件退修則表明已被我刊初步接受，請(qǐng)勿另投他刊。基金資助項(xiàng)目論文、優(yōu)秀研究原著、研究綜述經(jīng)主編或?qū)徃鍖?zhuān)家推薦，可提前發(fā)表。論文刊出后，贈(zèng)送當(dāng)期雜志。

【實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志投稿郵箱】：

篇3

【關(guān)鍵詞】牙科焦慮；認(rèn)知；拔牙；疼痛

【Key Words】Dental Anxiety； Cognition； Dental Extraction； Pain

【中圖分類(lèi)號(hào)】R74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）11-0619-02

普遍認(rèn)為牙科焦慮（dental anxiety， DA）與創(chuàng)傷性的牙科經(jīng)歷有關(guān)1，然而很多有過(guò)負(fù)面牙科經(jīng)歷的患者并不存在DA、一些有嚴(yán)重DA的患者并不能回憶起創(chuàng)傷性的牙科經(jīng)歷2。另一方面，有學(xué)者認(rèn)為對(duì)牙科治療過(guò)程感到無(wú)法控制、無(wú)法預(yù)知、感到危險(xiǎn)的主觀感知與牙科焦慮有關(guān)3。對(duì)此，我們采用問(wèn)卷調(diào)查的方式來(lái)研究牙科經(jīng)歷與認(rèn)知哪個(gè)能更好地解釋牙科焦慮的發(fā)生。

1 對(duì)象

選擇2011年3月至6月到華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院口腔外科拔牙的患者225名，其中男性89名、女性136名；平均年齡29.94±8.76。

2 問(wèn)卷內(nèi)容

2.1 一般人口統(tǒng)計(jì)學(xué)調(diào)查：年齡、性別、經(jīng)濟(jì)狀況、受教育程度。

2.2牙科治療經(jīng)歷

A這次拔牙前，是否曾親身經(jīng)歷過(guò)牙科治療？是、否

B經(jīng)歷過(guò)的牙科治療過(guò)程是否造成嚴(yán)重的疼痛？是、有一點(diǎn)、否

C經(jīng)歷過(guò)的牙科治療過(guò)程是否令人恐懼？是、有一點(diǎn)、否。

2.3 認(rèn)知

在拔牙期間，最令你害怕?lián)鷳n的事情是什么：擔(dān)心麻醉效果不好；不知道牙是否好拔；擔(dān)心產(chǎn)生后遺癥；擔(dān)心牙醫(yī)技術(shù)不夠?qū)I(yè)?；颊呖蓡芜x、多選也可不選，選擇的條目的多少即為所得分值。

2.4 牙科焦慮量表4

此量表和自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷由患者在候診時(shí)填寫(xiě)，量表內(nèi)容包括看牙醫(yī)前在家時(shí)、候診時(shí)、麻醉前以及拔牙前的感受，分?jǐn)?shù)在四至二十分之間，用來(lái)評(píng)估患者拔牙前的焦慮程度（Dental anxiety，DA）。DA>=11為焦慮組，DA

2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)資料采用卡方檢驗(yàn)比較焦慮組和非焦慮組患者在性別、受教育程度、經(jīng)濟(jì)收入、牙科治療經(jīng)歷方面的差異，分析它們之間是否相關(guān)；采用非參Mann-Whitney Test分析焦慮與認(rèn)知是否相關(guān)。

3 結(jié)果

3.1 225名被調(diào)查者中有過(guò)牙科治療經(jīng)歷的患者116人占51.6%，DA組42人，非DA組74人；無(wú)牙科治療經(jīng)歷的患者109人占48.4%，DA組43人，非DA組66人 。經(jīng)卡方檢驗(yàn)P>0.05，牙科治療經(jīng)歷與DA的發(fā)生無(wú)關(guān)。

3.2 DA組中有過(guò)疼痛的牙科治療經(jīng)歷的患者17人占20%，非DA組21人占15%；DA組中有過(guò)令患者恐懼的牙科治療經(jīng)歷的患者28人占33.3%，非DA組12人占8.3%。經(jīng)卡方檢驗(yàn)：疼痛性的牙科治療經(jīng)歷與DA無(wú)關(guān)（P>0.05）、令人恐懼的牙科治療經(jīng)歷與DA有關(guān)（P=0.00），r=0.368。

3.3 采用非參Mann-Whitney Test比較DA組與非DA組患者認(rèn)知之間的差異，結(jié)果Z=-2.037，P=0.042

4 討論

4.1 牙科治療經(jīng)歷對(duì)DA的影響

關(guān)于DA的形成Rachman提出：親身的痛苦經(jīng)歷、親眼目睹創(chuàng)傷性事件、聽(tīng)說(shuō)過(guò)看牙醫(yī)可怕的事件1。許多臨床試驗(yàn)也證實(shí)牙科治療經(jīng)歷對(duì)DA的發(fā)生有影響5。然而也有研究發(fā)現(xiàn)盡管有一部分DA患者能回憶起創(chuàng)傷性的經(jīng)歷，而一部分嚴(yán)重DA患者并不能回憶起或從未經(jīng)歷過(guò)任何創(chuàng)傷性的牙科治療經(jīng)歷2；無(wú)牙科治療經(jīng)歷的患者術(shù)前DA值更高6；術(shù)中疼痛對(duì)術(shù)后的焦慮無(wú)影響7；此次研究也表明，牙科治療經(jīng)歷與DA的發(fā)生之間無(wú)差異?？梢?jiàn)，牙科治療經(jīng)歷與DA之間并不存在確定的相關(guān)性。

4.2 認(rèn)知對(duì)DA的影響

從前面分析可知疼痛性的牙科治療經(jīng)歷與DA無(wú)關(guān)，而令人恐懼的牙科治療經(jīng)歷與DA有關(guān)；對(duì)用藥、治療過(guò)程、治療結(jié)果和牙醫(yī)感到無(wú)法控制、無(wú)法預(yù)知、危險(xiǎn)的、缺少信任的認(rèn)知與DA之間存在相關(guān)性。

隨著心理學(xué)的發(fā)展，認(rèn)知理論被引入DA的研究領(lǐng)域3。它側(cè)重于患者對(duì)牙科治療過(guò)程的看法與了解，如患者對(duì)用藥、治療過(guò)程、治療結(jié)果和牙醫(yī)技術(shù)是否感到能夠控制、能夠預(yù)知、安全的和能夠信任的。國(guó)外有研究也表明，在術(shù)前給予患者關(guān)于牙科治療過(guò)程的相關(guān)信息，讓患者對(duì)整個(gè)治療過(guò)程有所了解、能對(duì)術(shù)中用藥、可能發(fā)生的并發(fā)癥、治療結(jié)果有所預(yù)知，患者的焦慮程度會(huì)大大減低7。此次研究也表明令人恐懼的牙科治療經(jīng)歷更能讓患者焦慮。這說(shuō)明對(duì)疼痛的恐懼比起那些實(shí)際的疼痛經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)，更能影響DA的發(fā)生。

4.3 醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)

通過(guò)對(duì)患者“在拔牙期間最令人害怕?lián)鷳n的事情”的調(diào)查可知，“擔(dān)心麻醉效果不好”占35.6%，“自己對(duì)治療過(guò)程不清楚、不知道牙是否好拔”占32.4%，“擔(dān)心產(chǎn)生后遺癥”占21%，“擔(dān)心牙醫(yī)技術(shù)不夠?qū)I(yè)”占7.3%，無(wú)任何擔(dān)憂占3.7%。盡管口腔醫(yī)學(xué)在實(shí)踐上取得了重大的進(jìn)步，而人群中的牙科恐懼水平在過(guò)去的幾十年里并未呈顯著的下降趨勢(shì)8。上面數(shù)據(jù)表明在控制患者焦慮情緒方面，更多的時(shí)候需要我們醫(yī)護(hù)人員從自身出發(fā)，術(shù)前給予患者相關(guān)牙科治療過(guò)程的信息，向患者解釋物的使用能很好的緩解治療過(guò)程中的疼痛；術(shù)后給予一定保證，讓患者感到是安全的、無(wú)危險(xiǎn)的；在整個(gè)治療過(guò)程中，表現(xiàn)出良好的技術(shù)水平和強(qiáng)烈的自信，讓患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員充滿信任，減少患者DA。在此基礎(chǔ)上輔助其他藥物性或非藥物性抗焦慮措施將患者的DA控制在一個(gè)適當(dāng)?shù)姆秶?，讓患者舒適就診。對(duì)患者的滿意度、牙科保健服務(wù)的使用度和順應(yīng)性、促進(jìn)家庭保健和口腔健康都會(huì)有積極的作用9-10。

參考問(wèn)獻(xiàn)：

[1] Rachman S. The conditioning theory of fear-acquisition： a critical examination. Behav Res Ther 1977； 15： 375–387.

[2] Oosterink FMD， De Jongh A， Aartman IHA. Negative events and their potential risk of precipitating pathological forms of dental anxiety. J Anxiety Disord 2009； 23： 451–457.

[3] Abrahamsson KH， Hakeberg M， Stenman J， etal. Dental beliefs： evaluation of the Swedish version of the revised Dental Beliefs Survey in different patient groups and in a non-clinical student sample. Eur J Oral Sci 2006； 114： 209–215.

[4] 楊少清.改良牙科焦慮量表及牙科焦慮病因的研究.北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院研究生論文，1994；29-30

[5] Kim YK， Kim SM， Myoung H. Independent predictors of satisfaction in impacted third molar surgery patients. Community Dent Oral Epidemiol 2010；38： 274-286.

[6] Kaakko T， Murtomaa H. Factors predictive of anxiety before oral surgery： ef. cacy of various subject screening measures. Anesth Prog 1999；46：3–9.

[7] Ng SKS， Chau AWL， Leung WK. The effect of preoperative information in relieving anxiety in oral surgery patients. Community Dent Oral Epidemiol. 2004；32：227–35.

[8] Smith TA， Heaton LJ. Fear of dental care： are we making any progress？ J Am Dent Assoc 2003； 134： 1101–1108.

篇4

關(guān)鍵詞：營(yíng)養(yǎng)及體力活動(dòng)問(wèn)卷；信度；效度；中老年女性

中圖分類(lèi)號(hào)：G804.49文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1007-3612(2008)03-0359-03

1研究對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象采用多階段隨機(jī)抽樣方法，從西安市城區(qū)隨機(jī)選取3個(gè)城區(qū)，每個(gè)城區(qū)再隨機(jī)選取2個(gè)社區(qū)，從所抽取的6個(gè)社區(qū)中各隨機(jī)抽取居住5年或以上的常住女性居民120人，共650名（剔除有明顯嚴(yán)重急、慢性疾患和肥胖遺傳史者70人），年齡50～60歲，平均年齡(54.1±2.6)歲。

1.2研究方法

1.2.1問(wèn)卷調(diào)查法

1.2.1.1問(wèn)卷的設(shè)計(jì)過(guò)程1) 查閱文獻(xiàn)。廣泛查閱有關(guān)肥胖成因、評(píng)價(jià)肥胖及與問(wèn)卷設(shè)計(jì)有關(guān)的文獻(xiàn)資料。

2) 專(zhuān)題小組討論。選取10名研究對(duì)象，根據(jù)設(shè)計(jì)好的討論指導(dǎo)進(jìn)行專(zhuān)題小組討論，收集其膳食營(yíng)養(yǎng)及體力活動(dòng)情況，包括食物的種類(lèi)、數(shù)量及活動(dòng)類(lèi)型、頻率、每次活動(dòng)時(shí)間以及他們參加各種體力活動(dòng)的原因和存在的障礙等內(nèi)容，為問(wèn)卷的設(shè)計(jì)提供依據(jù)。

3) 追蹤調(diào)查。(1) 膳食調(diào)查：采用每天食物稱(chēng)重法對(duì)小樣本人群進(jìn)行調(diào)查，其中包括2個(gè)休息日和5個(gè)工作日。每個(gè)受試者由一位調(diào)查員負(fù)責(zé)，調(diào)查員負(fù)責(zé)稱(chēng)取受試者食入的每一種食物的生重、熟重以及攝入的量，并對(duì)受試者餐后盤(pán)中剩余物如菜湯進(jìn)行稱(chēng)重和記錄。對(duì)于在餐館就餐者，則采集與其所吃食物相同的樣品，根據(jù)樣品的食物成份，利用其他受試者家庭做過(guò)的同一種食物的各成分的生熟比例取代其生熟比例［1］。

(2) 體力活動(dòng)調(diào)查：由調(diào)查員對(duì)小樣本人群從工作、家務(wù)勞動(dòng)和體育鍛煉三個(gè)方面進(jìn)行直接跟蹤調(diào)查，調(diào)查受試者在一周內(nèi)的體力活動(dòng)情況。包括各種活動(dòng)的類(lèi)型(如站立、行走、搬運(yùn)重物、散步等)、頻率、持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度等。

4) 專(zhuān)家訪談法。根據(jù)以上所得到資料設(shè)計(jì)好問(wèn)卷后，選擇從事體育統(tǒng)計(jì)與測(cè)量評(píng)價(jià)、醫(yī)藥衛(wèi)生以及營(yíng)養(yǎng)研究方面的專(zhuān)家，向他們征求意見(jiàn),請(qǐng)他們對(duì)編制的營(yíng)養(yǎng)及體力活動(dòng)行為方式問(wèn)卷提出補(bǔ)充、修改意見(jiàn)，并對(duì)該問(wèn)卷進(jìn)行效度的主觀性評(píng)價(jià)。

1.2.1.2問(wèn)卷描述1) 膳食營(yíng)養(yǎng)問(wèn)卷。膳食營(yíng)養(yǎng)問(wèn)卷收集的是被調(diào)查對(duì)象在調(diào)查時(shí)的前一天的膳食營(yíng)養(yǎng)情況，收集內(nèi)容包括:一日三餐中膳食的種類(lèi)和數(shù)量等。每一問(wèn)題后列出空白項(xiàng)，以填寫(xiě)沒(méi)有包括的食物種類(lèi)。還詢(xún)問(wèn)了“平時(shí)最喜歡的食物類(lèi)型”及“每周平均進(jìn)食的次數(shù)”和“平均每次進(jìn)食的量”、“平時(shí)加餐的食物種類(lèi)及數(shù)量”等。

1.2.1.2體力活動(dòng)問(wèn)卷體力活動(dòng)問(wèn)卷收集的是被調(diào)查對(duì)象在調(diào)查時(shí)的前一天的體力活動(dòng)情況，收集內(nèi)容包括:體力活動(dòng)類(lèi)型、頻率、每次活動(dòng)的持續(xù)時(shí)間和活動(dòng)強(qiáng)度等。每一問(wèn)題后還列出空白項(xiàng)，以填寫(xiě)沒(méi)有包括的活動(dòng)。對(duì)于每一種活動(dòng)，還詢(xún)問(wèn)了“上星期共參加的天數(shù)”、“平均每天參加的活動(dòng)次數(shù)”、“平均每次的活動(dòng)時(shí)間”、“活動(dòng)時(shí)呼吸和心跳加快的程度(a.沒(méi)有b一點(diǎn)c較快d.很快，用于確定活動(dòng)強(qiáng)度)”等。

1.2.1.3問(wèn)卷的預(yù)試驗(yàn)問(wèn)卷初稿完成以后，在調(diào)查員講解下，選擇某一個(gè)社區(qū)30位居民認(rèn)真填寫(xiě)。同時(shí)，對(duì)每一種被調(diào)查到的食物和每一項(xiàng)體力活動(dòng)依據(jù)中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生研究所1991年編著的《食物成分表》［2］和《營(yíng)養(yǎng)學(xué)》［3］附錄1各種身體活動(dòng)熱量消耗表，計(jì)算出每天的能量攝入量與消耗量。針對(duì)以上搜集來(lái)的資料進(jìn)行分析整理，對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行初步的分析，根據(jù)分析結(jié)果對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行修改。然后再選取另一社區(qū)的30位居民進(jìn)行填寫(xiě)，再根據(jù)填寫(xiě)情況進(jìn)行修改。前后共進(jìn)行預(yù)試驗(yàn)三次。

1.2.1.4問(wèn)卷的驗(yàn)證1) 問(wèn)卷的可靠性驗(yàn)證。在同一人群中，采用重復(fù)實(shí)驗(yàn)對(duì)問(wèn)卷的可靠性進(jìn)行了驗(yàn)證，比較兩次調(diào)查結(jié)果的一致性。

2) 問(wèn)卷的有效性驗(yàn)證。采用專(zhuān)家評(píng)價(jià)的方法評(píng)價(jià)問(wèn)卷的內(nèi)容效度和結(jié)構(gòu)效度，將問(wèn)卷發(fā)送給7位專(zhuān)家，向他們征求意見(jiàn)。問(wèn)卷效標(biāo)效度的評(píng)價(jià)，首先要確定一個(gè)效標(biāo)，然后分析問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果與效標(biāo)的相關(guān)程度，評(píng)價(jià)問(wèn)卷的效度。

采用經(jīng)檢驗(yàn)信、效度均較好，符合本課題要求的問(wèn)卷對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行大面積調(diào)查。發(fā)放問(wèn)卷650份，有效問(wèn)卷557份，問(wèn)卷有效率為85.7%。

1.2.2體格測(cè)量法［4］身高和體重指標(biāo)嚴(yán)格按《體育測(cè)量與評(píng)價(jià)》規(guī)定的方法和要求進(jìn)行。

1.2.3數(shù)理統(tǒng)計(jì)法將獲得的數(shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī)利用Microsoft Excel軟件包進(jìn)行描述統(tǒng)計(jì)及U檢驗(yàn)處理。各指標(biāo)的計(jì)算方法如下所示。

1） 體重指數(shù)［6］：體重指數(shù)（BMI）=體重（kg）/身高2（m2），當(dāng)BMI:18.5-23.9/為正常； BMI :24-27.9/為超重； BMI ≥28/為肥胖。

2） 中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)1997年4月公布的《中國(guó)居民膳食指南》及《中國(guó)居民平衡膳食寶塔》［2］對(duì)中老年女性的營(yíng)養(yǎng)膳食的能量攝入與體力活動(dòng)的輸出具有普遍的指導(dǎo)意義，確定了中老年女性的熱能攝入與消耗的計(jì)算方法。

體表面積的計(jì)算公式［3］

成年女子：A=0.00586*身高(cm)+0．0126*體重(kg)-0．0461

總能量消耗的計(jì)算公式：總耗能=每一項(xiàng)活動(dòng)消耗的熱能和*體表面積*(1+6%)或(1+10%)

3) 剩余能量（Kcal）：剩余能量=總能量攝入―總能量消耗。

2結(jié)果與討論

2.1營(yíng)養(yǎng)與體力活動(dòng)行為方式問(wèn)卷的研究膳食營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)的分類(lèi)是依據(jù)《營(yíng)養(yǎng)學(xué)》（附錄2：食物一般營(yíng)養(yǎng)成分）［3］營(yíng)養(yǎng)成分的劃分辦法，結(jié)合西安市城區(qū)中老年女性日常膳食的情況劃分的。體力活動(dòng)按其目的的不同可分為工作、家務(wù)勞動(dòng)、和閑暇（或業(yè)余）時(shí)間的體力活動(dòng)［5］（調(diào)查結(jié)果見(jiàn)表1）。其中蔬菜類(lèi)主要包括根莖類(lèi)及制品，嫩莖、葉、苔、花類(lèi)，瓜、茄果類(lèi)和菌藻、咸菜類(lèi)；豆類(lèi)主要包括植物性蛋白（豆類(lèi)及制品）；淀粉類(lèi)主要包括谷類(lèi)及制品和甜食類(lèi)；脂類(lèi)主要包括油脂類(lèi)及肉類(lèi)等。此外，體力活動(dòng)方面家務(wù)勞動(dòng)主要包括整理內(nèi)務(wù)、洗衣、擦地、做飯、擦洗食具等；體育鍛煉主要包括散步、跑步、球類(lèi)運(yùn)動(dòng)、跳舞和太極拳等項(xiàng)目。另外,從表1結(jié)果中可以看出不同膳食營(yíng)養(yǎng)和體力活動(dòng)各天的均值與7 d的均值存在一定差異，因此，調(diào)查1 d的膳食營(yíng)養(yǎng)和體力活動(dòng)是不能代表受試者的營(yíng)養(yǎng)及體力活動(dòng)行為，進(jìn)一步將兩天的調(diào)查結(jié)果合并計(jì)算的均值與七天調(diào)查結(jié)果相比，誤差明顯減少，若將二個(gè)工作日與一個(gè)休息日合計(jì)三天的調(diào)查結(jié)果的均值與7 d相比，差異無(wú)顯著性。故本研究試圖采用3 d的問(wèn)卷調(diào)查來(lái)評(píng)價(jià)中老年女性的營(yíng)養(yǎng)及體力活動(dòng)現(xiàn)狀。

2.1.1問(wèn)卷的可靠性評(píng)價(jià)在相同測(cè)量條件下，對(duì)同一批受試對(duì)象使用相同測(cè)量手段，重復(fù)測(cè)量結(jié)果的一致性程度，如兩次測(cè)得的結(jié)果一致性程度高，則問(wèn)卷的可靠性高。本研究采用的是三天的膳食營(yíng)養(yǎng)及體力活動(dòng)問(wèn)卷調(diào)查表，前后兩次重復(fù)測(cè)量的結(jié)果如表2所示。不同膳食營(yíng)養(yǎng)成分?jǐn)z入量以及不同體力活動(dòng)所占有的時(shí)間前后兩次調(diào)查結(jié)果之間一致性較好，均不具有差異顯著性意義（P

2.1.2問(wèn)卷的有效性評(píng)價(jià)問(wèn)卷的最重要的特征是它的效度。所謂效度，就是指對(duì)于所要測(cè)量的行為特征測(cè)量到什么程度，即擬測(cè)屬性與實(shí)測(cè)結(jié)果的一致程度。對(duì)問(wèn)卷效度的評(píng)價(jià)包括內(nèi)容效度、結(jié)構(gòu)效度和效標(biāo)效度等指標(biāo)，其中內(nèi)容效度和結(jié)構(gòu)效度兩個(gè)指標(biāo)都是由專(zhuān)家根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)來(lái)評(píng)價(jià)的主觀指標(biāo)。根據(jù)專(zhuān)家的評(píng)價(jià)結(jié)果，本研究設(shè)計(jì)的營(yíng)養(yǎng)及體力活動(dòng)行為方式問(wèn)卷的結(jié)構(gòu)效度較高，能測(cè)量所要了解的中老年女性營(yíng)養(yǎng)及體力活動(dòng)情況，并且問(wèn)卷也能夠完整地表達(dá)本研究所要了解的各個(gè)內(nèi)容。

問(wèn)卷效標(biāo)效度的評(píng)價(jià)，首先要確定一個(gè)效標(biāo)，然后分析問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果與效標(biāo)的相關(guān)程度，評(píng)價(jià)問(wèn)卷的效度。根據(jù)“剩余能量論”，剩余能量過(guò)多是造成單純性肥胖的主要原因，而剩余能量是由膳食營(yíng)養(yǎng)的能量攝入和體力活動(dòng)的能量消耗決定的。因此，可以假設(shè)本研究設(shè)計(jì)的問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果：受試者膳食營(yíng)養(yǎng)的能量攝入與肥胖呈正相關(guān)關(guān)系，而體力活動(dòng)的能量消耗與肥胖存在負(fù)相關(guān)關(guān)系，就可以依據(jù)膳食營(yíng)養(yǎng)的能量攝入和體力活動(dòng)的能量消耗與剩余能量之間相關(guān)程度的高低來(lái)定量判斷問(wèn)卷的效度。

通過(guò)對(duì)受試者7 d的問(wèn)卷調(diào)查，依以上計(jì)算公式，BMI指數(shù)與能量代謝的基本情況見(jiàn)表3。以膳食營(yíng)養(yǎng)的能量攝入、身體活動(dòng)的能量消耗及剩余能量的均值為分界點(diǎn)，把受試對(duì)象分為兩組，高于平均值的人群作為高能量組，低于平均值的人群作為低能量組。分別比較各組BMI指數(shù)的均值以及能量攝入、能量消耗和剩余能量與BMI指數(shù)之間的相關(guān)性，結(jié)果見(jiàn)表4所示：高能量攝入組和低能量攝入組、高能量消耗組與低能量消耗組及高剩余能量組和低剩余能量組BMI指數(shù)的均值差異有非常顯著性意義（p

2.2問(wèn)卷的實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證

將所有557名受試者作為總體，其中24

3結(jié)論與建議

3.1結(jié)論

1） 通過(guò)對(duì)問(wèn)卷信度檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)兩次調(diào)查結(jié)果有較好的一致性, 相關(guān)系數(shù)在0.55以上，表明本研究設(shè)計(jì)的3天營(yíng)養(yǎng)及體力活動(dòng)問(wèn)卷能可靠地測(cè)量西安市城區(qū)中老年女性的營(yíng)養(yǎng)及體力活動(dòng)水平。

2） 通過(guò)對(duì)問(wèn)卷效度檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)3 d的營(yíng)養(yǎng)及體力活動(dòng)問(wèn)卷與效標(biāo)之間存在較高相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數(shù)在0.53以上，表明本研究設(shè)計(jì)的3 d營(yíng)養(yǎng)及體力活動(dòng)行為問(wèn)卷能有效地測(cè)量西安市城區(qū)中老年女性的營(yíng)養(yǎng)及體力活動(dòng)水平。

3） 參照能量指標(biāo)的變化，根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)中率差異檢驗(yàn)原理，尋找出能量指標(biāo)變化的BMI指數(shù)臨界點(diǎn)，即超重評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和肥胖評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)本研究肥胖評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的檢驗(yàn)表明剩余能量越多肥胖程度同步提高，同時(shí)也說(shuō)明該營(yíng)養(yǎng)及體力活動(dòng)問(wèn)卷的有效性較高。

3.2建議由于研究客觀條件的限制,本研究?jī)H是一種方法學(xué)的探索。要研究適合中國(guó)人的營(yíng)養(yǎng)及體力活動(dòng)評(píng)價(jià)方法，需要擴(kuò)大樣本量，進(jìn)行更深入的研究。

參考文獻(xiàn)：

［1］ 李艷平.膳食脂及和體力活動(dòng)對(duì)體成分的相對(duì)影響［D］.中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院碩士研究生論文,2000.5.8.

［2］ 中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)營(yíng)養(yǎng)與儀器衛(wèi)生研究所.食物成分表［M］.北京:北京人民衛(wèi)生出版社,1991:130-135.

［3］ 王維群,主編.營(yíng)養(yǎng)學(xué)［M］.北京:高等教育出版社,2001,1.

［4］ 趙秋蓉，黃海，袁盡州，編著.體育測(cè)量評(píng)價(jià)［M］.西安：陜西人民教育出版社,1995,12.

［5］ Pate RR. et al．physical activity and public health: A recommendation from the centers for disease control and prevention and the American college of sports medicine．JAMA,1995.273:402-407.

［6］ 中國(guó)肥胖問(wèn)題工作組數(shù)據(jù)匯總分析協(xié)作組.我國(guó)成人體重指數(shù)和腰圍對(duì)相關(guān)疾病危險(xiǎn)因素異常的預(yù)測(cè)價(jià)值.適宜體重指數(shù)和腰圍切點(diǎn)的研究［J］.中華流行病學(xué)雜志,2002,23(1): 5-108.

［7］ 陳及治,主編.體育統(tǒng)計(jì).全國(guó)體育院校教材委會(huì)審定［M］.北京：人民體育出版社,2002,6.

［8］ 劉愛(ài)玲，馬冠生，張倩，等.小學(xué)生7天體力活動(dòng)問(wèn)卷信度和效度的評(píng)價(jià)［J］.中華流行病學(xué)雜志,2003,24（10）：901-904.

［9］ 莊耀嘉.小學(xué)學(xué)童性格評(píng)定量尺的編制及信效度檢驗(yàn).新世紀(jì)心理與教育測(cè)量展望［M］.上海：上海教育出版社,2003,1:35-58.

［10］ 譚林斐，楊志明.國(guó)家公務(wù)員結(jié)構(gòu)化面試效度的初步研究.新世紀(jì)心理與教育測(cè)量展望［M］.上海：上海教育出版社,2003,1:370-383.

篇5

關(guān)鍵詞 八段錦教學(xué) 醫(yī)學(xué)生 身心健康

中圖分類(lèi)號(hào)：G64 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

1身心健康的概念

世界衛(wèi)生組織（WHO）提出，健康是一種生理、心理和社會(huì)適應(yīng)都臻于完滿的狀態(tài)，而不僅僅是沒(méi)有疾病和擺脫虛弱的狀態(tài)。且進(jìn)一步指出健康的新概念：一是擁有充沛的精力，能從容不迫地?fù)?dān)負(fù)日常工作和生活，而不感到疲勞和緊張；二是積極樂(lè)觀，勇于承擔(dān)責(zé)任，心胸開(kāi)闊；三是精神飽滿，情緒穩(wěn)定，善于休息，睡眠良好；四是自我控制能力強(qiáng)，善于排除干擾；五是應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)外界環(huán)境的各種變化；六是體重得當(dāng)，身材勻稱(chēng)；七是牙齒清潔，無(wú)空洞，無(wú)痛感，無(wú)出血現(xiàn)象；八是頭發(fā)有光澤，無(wú)頭屑；九是反應(yīng)敏銳，眼睛明亮，眼瞼不發(fā)炎；十是肌肉和皮膚富有彈性，步伐輕松自如。

2大學(xué)生身心健康現(xiàn)狀

近年來(lái)，我國(guó)大學(xué)生超重及肥胖的比例均呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)的趨勢(shì)，機(jī)能與素質(zhì)方面呈持續(xù)下降的趨勢(shì)，形勢(shì)令人堪憂。另一方面，隨著社會(huì)的發(fā)展，競(jìng)爭(zhēng)日趨加劇，大學(xué)生作為思想最活躍、感受最靈敏、對(duì)自己期望很高，對(duì)挫折的承受力不強(qiáng)的一個(gè)特殊群體，心理健康也受著極大的威脅和考驗(yàn)。健康的各個(gè)方面不是相互獨(dú)立而是互相聯(lián)系的，生理活動(dòng)與心理活動(dòng)不僅對(duì)健康具有同等重要的意義，而且這兩者之間也相互影響。體質(zhì)健康是心理健康的基礎(chǔ)，對(duì)心理會(huì)產(chǎn)生間接或直接的影響。當(dāng)人的生理產(chǎn)生疾病時(shí)，其心理也必然會(huì)受到影響，會(huì)產(chǎn)生情緒低落、煩躁不安、容易發(fā)怒，從而導(dǎo)致心理不適，同樣，長(zhǎng)期的心情抑郁、精神負(fù)擔(dān)重、焦慮的人也易產(chǎn)生身體不適。大學(xué)生身心健康已經(jīng)漸漸成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)，一些大學(xué)生因心理問(wèn)題休學(xué)、退學(xué)的不斷增多，自殺、兇殺等一些反?；驉盒允录粫r(shí)見(jiàn)諸報(bào)端。

3醫(yī)學(xué)生的身心健康現(xiàn)狀

現(xiàn)代社會(huì)對(duì)人的健康要求愈來(lái)愈高，沒(méi)有強(qiáng)健的體魄，在現(xiàn)代社會(huì)快速生活節(jié)奏、高信息負(fù)荷的壓迫下將會(huì)感到難以應(yīng)付和適應(yīng)。尤其對(duì)于醫(yī)學(xué)生，醫(yī)學(xué)是一門(mén)博大精深的自然科學(xué)，值得他們永遠(yuǎn)地探索，因此他們身上肩負(fù)著歷史的重任，如果沒(méi)有良好的身體素質(zhì)和心理素質(zhì)，便難以承擔(dān)。由于現(xiàn)在所有醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生，必須接受為期3年的規(guī)范化培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束后參加統(tǒng)一考試，考試合格才可以從事醫(yī)生工作，這可能會(huì)使得醫(yī)生培養(yǎng)成長(zhǎng)周期拉長(zhǎng)，要想畢業(yè)后直接成為醫(yī)生的愿望顯得不那么容易實(shí)現(xiàn)。這無(wú)疑是一個(gè)新的挑戰(zhàn)，一方面是所學(xué)專(zhuān)業(yè)要求學(xué)生掌握足夠扎實(shí)的理論知識(shí)和具備熟練的操作技能，另一方面，面對(duì)家人的期望以及所付出的時(shí)間與資金、醫(yī)患關(guān)系復(fù)雜化的社會(huì)環(huán)境等等。面對(duì)現(xiàn)今各種不確定因素，許多醫(yī)學(xué)生倍感壓力。醫(yī)學(xué)院校雖然課程繁重，然而許多學(xué)校對(duì)學(xué)生的體質(zhì)水平卻并不十分重視，體育基礎(chǔ)設(shè)施也相對(duì)匱乏，學(xué)生還往往由于情感得不得宣泄而導(dǎo)致一些心理疾病的產(chǎn)生。因此，關(guān)注醫(yī)學(xué)生的身心健康狀況顯得尤為重要。

4八段錦教學(xué)的現(xiàn)狀

4.1八段錦

“氣功”，古代稱(chēng)之為導(dǎo)引，意為“導(dǎo)氣令和，引體令柔”，即通過(guò)氣功的鍛煉使氣息和順，肢體柔和。氣功作為中國(guó)獨(dú)有的健身養(yǎng)生的運(yùn)動(dòng)，自上古流傳至今已有五千年的歷史.深受人們的喜愛(ài)?！敖∩須夤?八段錦”是國(guó)家體育總局健身氣功管理中心多方面的專(zhuān)家學(xué)者在中國(guó)經(jīng)典氣功基礎(chǔ)上，結(jié)合現(xiàn)代人需求，重新整理和改編，向社會(huì)推出的四套安全有效、筒單易學(xué)的功法之一。

八段錦符合中醫(yī)基礎(chǔ)理論，配合臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)，遵循了三調(diào)合一的規(guī)律，能使人體大腦皮層得到相應(yīng)調(diào)整，人體的神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)漸處于平衡穩(wěn)定狀態(tài)。長(zhǎng)期參加健身氣功?八段錦鍛煉，可改善不良的心理狀態(tài)，有行氣活血、協(xié)調(diào)五臟六腑，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)整陰陽(yáng)氣血，具有保精、養(yǎng)氣和存神的作用。

4.2八段錦教學(xué)的現(xiàn)狀

八段錦鍛煉通過(guò)協(xié)調(diào)呼吸與肢體動(dòng)作，采用言語(yǔ)暗示引導(dǎo)、控制意念人靜，調(diào)動(dòng)心理能動(dòng)性的方式調(diào)整人體生理功能趨于正常，從而達(dá)到緩解和消除亞健康的效果。參與健身氣功練習(xí)能使大學(xué)生有效調(diào)節(jié)緊張情緒，緩解心理上的緊張壓力，形成穩(wěn)定的心理狀態(tài)。八段錦和五禽戲、太極拳等，都是中國(guó)民間廣為流傳的健身方法，是我國(guó)獨(dú)特的民族文化遺產(chǎn)。1982年6月28日，中國(guó)衛(wèi)生部、教育部和當(dāng)時(shí)的國(guó)家體育委員會(huì)發(fā)出通知，把八段錦等中國(guó)傳統(tǒng)健身法作為醫(yī)學(xué)類(lèi)大學(xué)中推廣的“保健體育課”的內(nèi)容之一，2003年在中國(guó)國(guó)家體育總局把重新編排后的八段錦作為傳統(tǒng)保健體育運(yùn)動(dòng)之一。健身氣功八段錦作為一種民族傳統(tǒng)體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，目前在全國(guó)各高校廣泛開(kāi)展。在部分高校健身氣功八段錦已作為體育課程教學(xué)內(nèi)容，其簡(jiǎn)單易學(xué)，也深受大學(xué)生喜歡。許多高校都組建了健身氣功代表隊(duì)，參加全國(guó)性健身氣功比賽。因此，許多醫(yī)學(xué)院校也將它納入了體育課程。

5隨機(jī)抽樣調(diào)查研究醫(yī)學(xué)生對(duì)八段錦教學(xué)的看法

（1）研究對(duì)象：某醫(yī)學(xué)院臨床學(xué)院隨機(jī)抽取36名已學(xué)過(guò)八段錦的學(xué)生，男女比例不作要求。

（2）研究方法：通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、人員訪談的形式進(jìn)行，問(wèn)卷題型為單選。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行結(jié)果處理然后分析。

（3）結(jié)果統(tǒng)計(jì)

（4）結(jié)果分析

通過(guò)以上結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)：大部分醫(yī)學(xué)生還是喜歡八段錦，并有適當(dāng)?shù)木毩?xí)，也覺(jué)得練完八段錦之后感覺(jué)身心舒暢，全身放松。然而，八段錦教學(xué)也存在著不足之處，需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)母倪M(jìn)。通過(guò)人員訪談得知了一些看法，有的認(rèn)為練八段錦時(shí)的音樂(lè)很容易讓人靜下心來(lái)，去除浮躁；有的人認(rèn)為八段錦的動(dòng)作緩慢，基本上要重復(fù)動(dòng)作很多遍，偶爾會(huì)感覺(jué)到耗時(shí)長(zhǎng)、枯燥乏味，這使得他們沒(méi)有多大的耐心去學(xué)習(xí)八段錦；有的認(rèn)為八段錦對(duì)于我們身心健康有極大的幫助，它是中國(guó)傳統(tǒng)文化的寶貴遺產(chǎn)，我們應(yīng)該傳承與發(fā)揚(yáng)八段錦。八段錦對(duì)醫(yī)學(xué)生身心健康的作用到底有多大，大多數(shù)人都沒(méi)有深刻地認(rèn)識(shí)和意識(shí)到八段錦教學(xué)對(duì)于他們身心健康的具體內(nèi)涵，甚至還有些人認(rèn)為八段錦對(duì)他們身心健康毫無(wú)效果。那么，什么原因?qū)е铝艘徊糠轴t(yī)學(xué)生這樣的認(rèn)知呢？

（5）醫(yī)學(xué)生對(duì)八段錦的認(rèn)知錯(cuò)誤原因

首先，沒(méi)有真正地了解八段錦，包括八段錦的歷史淵源、優(yōu)點(diǎn)、能夠?qū)θ梭w產(chǎn)生的作用。由于醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)間有限，只能在體育課堂上對(duì)八段錦有一個(gè)大概的了解，并不深刻，而且八段錦教學(xué)的課堂時(shí)間也是有限的，可能會(huì)導(dǎo)致學(xué)習(xí)的興趣不夠濃厚，學(xué)習(xí)的動(dòng)力不夠；然后是有的學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度不夠端正，沒(méi)有認(rèn)真聽(tīng)老師講的動(dòng)作要領(lǐng)，所以做的動(dòng)作不到位，因此學(xué)習(xí)的效果不佳；又由于課后沒(méi)有經(jīng)常練習(xí)八段錦，不能達(dá)到長(zhǎng)期鍛煉的效果，身體就沒(méi)有呈現(xiàn)出明顯的反應(yīng)。綜上所述，這些就可能導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)生對(duì)八段錦產(chǎn)出了一些錯(cuò)誤的認(rèn)知。

6八段錦對(duì)醫(yī)學(xué)生身心健康的影響

八段錦是以肢體運(yùn)動(dòng)為主的傳統(tǒng)導(dǎo)引術(shù)，健身效果明顯，其基本要領(lǐng)主要有身體端正、呼吸深長(zhǎng)勻細(xì)和心神寧?kù)o。

6.1八段錦對(duì)醫(yī)學(xué)生身體健康的影響

（1）有利于改變醫(yī)學(xué)生的身體形態(tài)

八段錦的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度比較小，提供能量的能源物質(zhì)主要為脂肪。八段錦對(duì)改善大學(xué)生身體形態(tài)有一定的作用，但對(duì)身體各部位的影響卻不盡相同。在研究中發(fā)現(xiàn)：臀圍的變化是在長(zhǎng)時(shí)間的馬步動(dòng)作基礎(chǔ)上完成的，使臀部肌肉緊繃，改善贅肉的堆積，同時(shí)骨骼也會(huì)更堅(jiān)硬有力，隨之臀圍會(huì)有顯著變化?！皟墒峙首愎棠I腰”動(dòng)作要求向前和向后彎腰，以腰部動(dòng)作為主，長(zhǎng)時(shí)間這樣拉伸，可減少脂肪，腰圍在實(shí)驗(yàn)前后有顯著變化。八段錦對(duì)軀干、腰、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)鍛煉比較多，通過(guò)全身性的伸張、擴(kuò)胸、拔背、牽拉按摩和提肛收腹，可疏導(dǎo)醫(yī)學(xué)生的三焦、調(diào)理脾胃、疏通經(jīng)絡(luò)等地方，達(dá)到養(yǎng)生保健和全面健身的目的。

（2）有助于增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的呼吸系統(tǒng)功能

八段錦的練習(xí)是動(dòng)作與呼吸的配合，包括順腹式呼吸和逆腹式呼吸。經(jīng)常練習(xí)八段錦，可以強(qiáng)化個(gè)體的心肺功能和增強(qiáng)肺活量。八段錦的第一、二、六式的三個(gè)動(dòng)作，要求不斷加大呼吸幅度與呼吸深度，從而使呼吸肌肉群得到充分的鍛煉，從而增加胸腔體積，提高肺活量。八段錦鍛煉有利于氧供應(yīng)能力的提高，機(jī)體肺活量逐漸增大。

（3）八段錦可以調(diào)節(jié)血糖

八段錦運(yùn)動(dòng)可促使肌肉組織對(duì)糖的利用，使血中胰島素水平下降，直接或間接地利于控制血糖，并提高胰島素敏感性，改善胰島素抵抗，防治代謝綜合征。

6.2八段錦對(duì)醫(yī)學(xué)生心理健康的影響

八段錦不僅注重身體的鍛煉，更注重心理的調(diào)節(jié)，是一項(xiàng)自我身心鍛煉的方法。調(diào)心，主要是通過(guò)意識(shí)的調(diào)節(jié)來(lái)練心，使心靜，進(jìn)而練精神、練思維，在良性意識(shí)的指導(dǎo)下，達(dá)到思維敏捷、反應(yīng)靈活、氣血通暢，從而達(dá)到健身的目的。八段錦要求形神合一、內(nèi)外兼修、心神寧?kù)o、身心健康。從而有益于醫(yī)學(xué)生在生活、學(xué)習(xí)等壓力下得到放松，調(diào)整心理狀態(tài)，愉悅身心，減輕醫(yī)學(xué)生的心理壓力和精神焦慮，保證了健康的心理狀態(tài)。

八段錦的練習(xí)，在降低大學(xué)生的憂郁、緊張和焦慮方面起到了積極的作用，它使醫(yī)學(xué)生的情緒狀態(tài)得到了明顯的改善；并且在強(qiáng)迫、敵對(duì)、偏執(zhí)、精神病性等方面也得到了很好的改善。八段錦的演練要求靜心用意，做到“心中無(wú)一物”，虛靜閑恬，有一種虛懷若谷的平和心境，用意識(shí)協(xié)調(diào)自如地引導(dǎo)動(dòng)作運(yùn)行，因此，它鍛煉了神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)性和靈活性，能緩解大腦的疲勞，調(diào)整情緒，保持人體身心平衡。它既可以使積極的情緒得以加強(qiáng)，又能夠釋放、轉(zhuǎn)移、緩和情緒的負(fù)面作用。

7結(jié)語(yǔ)

八段錦教學(xué)不僅可以讓醫(yī)學(xué)生認(rèn)識(shí)到八段錦教學(xué)對(duì)他們身體健康的好處，解除一部分學(xué)生對(duì)于八段錦的錯(cuò)誤認(rèn)知，讓他們更深刻地了解八段錦對(duì)于身心健康的意義。八段錦教學(xué)可以豐富醫(yī)學(xué)院校的體育課程內(nèi)容，也能為醫(yī)學(xué)生的校園生活帶來(lái)別樣的風(fēng)采，它可以改善廣大醫(yī)學(xué)生的身心健康，為他們減壓放松提供了一個(gè)簡(jiǎn)單易行的好途徑。其次，它也能夠促進(jìn)我國(guó)民族傳統(tǒng)體育運(yùn)動(dòng)的推廣和普及，能更好地傳承和發(fā)展中國(guó)傳統(tǒng)民族文化，以及讓社會(huì)更多地關(guān)注醫(yī)學(xué)生這一群體的身心健康，讓他們能更好地為祖國(guó)未來(lái)的醫(yī)療事業(yè)作出貢獻(xiàn)。當(dāng)然，八段錦教學(xué)實(shí)施是有差異的，難免會(huì)存在一些不足，這就需要人們不斷地對(duì)八段錦教學(xué)進(jìn)行改革，使之更易于學(xué)生接受并掌握。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊洪杰.高校八段錦教學(xué)中經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生的應(yīng)用[J].考試周刊，2011（1）.

[2] 黃海圣，李其明. 淺談健身氣功?八段錦的教學(xué)教法[J].當(dāng)代體育科技，2012，2（8）.

[3] 翟向陽(yáng).健身氣功鍛煉與提高心理健康作用的研究分析[J].河南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2006（3）：47―48.

[4] 李才寶.健身氣功一一八段錦對(duì)大學(xué)生健康影響研究.商情，2013（10）.

[5] 邱丕相.中國(guó)傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學(xué)[M].北京：人民體育出版社，2006：99―100.

[6] 薛志慧.八段錦對(duì)女大學(xué)生身體形態(tài)、機(jī)能和素質(zhì)的影響[J].安徽體育科技，2012，32（1）：46-49.

[7] 武小路.八段錦的健身作用研究現(xiàn)狀[J].民風(fēng)（科學(xué)教育），2013（4）.

[8] 楊洪杰.八段錦對(duì)大學(xué)生心肺功能指標(biāo)影響的研究[J].體育研究與教育（研究生論文專(zhuān)刊），2011，（26）：198-200.