導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇兒科護(hù)理學(xué)論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1.1一般資料

選擇我校2009～2011年分別招收護(hù)理專業(yè)學(xué)生，每級(jí)三個(gè)班，分別有198名，203名及211名學(xué)生，均為初中畢業(yè)生，在本校已就讀一年半，具備一定的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)。

1.2方法

《兒科護(hù)理學(xué)》是護(hù)理專業(yè)臨床主干學(xué)科之一，我校一般安排在第二學(xué)年下學(xué)期講授，是護(hù)考必考課程，兒科護(hù)理學(xué)試題一般占護(hù)考總試題的13-16％。隨著筆者對(duì)教學(xué)、護(hù)考認(rèn)識(shí)和實(shí)踐的深入，自2011年起，采用兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)與護(hù)考緊密結(jié)合的教學(xué)方法,具體方法如下。

1.2.1提高護(hù)考認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性

對(duì)學(xué)生進(jìn)行護(hù)考相關(guān)知識(shí)的講解，讓學(xué)生充分了解護(hù)考的具體情況，使學(xué)生清楚意識(shí)到畢業(yè)后只有持有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證才能順利就業(yè)和從事臨床護(hù)理工作。督促學(xué)生在校期間積極、主動(dòng)、自覺(jué)學(xué)習(xí)理論知識(shí)，臨床實(shí)習(xí)期間注重理論和實(shí)踐相結(jié)合,提前為護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試做準(zhǔn)備。

1.2.2緊貼護(hù)考大綱，對(duì)教材內(nèi)容去繁就簡(jiǎn)，采用模塊化教學(xué)

首先，應(yīng)該深入了解和吃透護(hù)考大綱，將教材內(nèi)容進(jìn)行梳理提煉，去繁就簡(jiǎn)，在教學(xué)過(guò)程中注重考點(diǎn)，突出重點(diǎn)，突破難點(diǎn)。采用模塊化教學(xué)，一般來(lái)講，中職學(xué)校所使用的兒科護(hù)理學(xué)教材大致可以分為三個(gè)部分，第一部分為小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及影響因素；第二部分為兒童保??；第三部分為兒科各系統(tǒng)疾病的護(hù)理。對(duì)這三部分內(nèi)容，教學(xué)過(guò)程中應(yīng)明確進(jìn)行劃分，根據(jù)護(hù)考大綱要求的內(nèi)容，教學(xué)中應(yīng)該重點(diǎn)講解，對(duì)于大綱沒(méi)有要求的內(nèi)容，而臨床中又有應(yīng)用的內(nèi)容，也應(yīng)該重點(diǎn)了解，這樣既有效應(yīng)對(duì)了護(hù)考，也有利于臨床知識(shí)面的拓展。另外，還應(yīng)注重以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法的應(yīng)用，通過(guò)提出問(wèn)題、查找資料、討論問(wèn)題，以獲得問(wèn)題的解決，這種從傳統(tǒng)講授為主轉(zhuǎn)變?yōu)橹v授研討相結(jié)合教學(xué)方法的應(yīng)用，不但能提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)積極性，而且將基礎(chǔ)學(xué)科和臨床實(shí)踐相結(jié)合，有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高其學(xué)習(xí)效率。

1.2.3幫助學(xué)生提高理解和記憶知識(shí)點(diǎn)的能力

兒科護(hù)理學(xué)中各系統(tǒng)疾病的護(hù)理是考試的重點(diǎn)，主要包括臨床常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn)，治療和預(yù)后及護(hù)理要點(diǎn)，這部分部分內(nèi)容系統(tǒng)性較強(qiáng)，與臨床實(shí)際工作聯(lián)系緊密，不但需要專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，還要具備臨床工作經(jīng)驗(yàn)，也就是說(shuō)要具備運(yùn)用理論知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的能力，這是很多學(xué)生不足的地方。對(duì)這部分內(nèi)容的學(xué)習(xí)，提倡理解后再記憶。如對(duì)發(fā)熱患兒要注意保持體溫穩(wěn)定，當(dāng)體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可采用物理、化學(xué)藥物的方法進(jìn)行降溫，而對(duì)麻疹患兒，高熱時(shí)需兼顧透疹，不宜用藥物或物理方法強(qiáng)行降溫，尤其禁用乙醇拭浴，而對(duì)水痘患兒可用物理降溫，但不能用阿司匹林。這些知識(shí)點(diǎn)都是需要理解疾病的特點(diǎn)，然后再進(jìn)行記憶。另外，在教學(xué)中注重口訣記憶法，如嬰兒發(fā)育的過(guò)程，粗運(yùn)動(dòng)發(fā)育可編成口訣為：二抬四翻六會(huì)坐、七滾八爬周會(huì)走。精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育可編成口訣為：一握二伸三抓扒、六換七捏九食拇。

1.2.4重視病案教學(xué)

教學(xué)中注意采集并整理各種疾病的真實(shí)案例，在每節(jié)課結(jié)束后，老師提供典型病例進(jìn)行分析，起到激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)理論與實(shí)際結(jié)合的能力。如：患兒男，5月，發(fā)熱5天，伴咳嗽氣喘3天，加重1天。查體：體溫39.4℃，脈搏146次/分，呼吸34次/分，精神較差，面色蒼白、口周發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及中細(xì)濕羅音，血WBC18×109/L，N0.75，X線：雙肺紋理增粗，有斑片狀陰影。醫(yī)生初步診斷:支氣管肺炎。教師應(yīng)依次提出問(wèn)題，支氣管肺炎的診斷依據(jù)是什么，治療原則及藥物的選擇，護(hù)理措施有哪些？理論依據(jù)是什么，最后教師進(jìn)行總結(jié)。

1.2.5注重習(xí)題練習(xí)，鞏固知識(shí)點(diǎn)

通過(guò)積累和精煉，我校兒科教研小組已初步建立了有近1000道題的《兒科護(hù)理學(xué)護(hù)考題庫(kù)》，并應(yīng)用在教學(xué)實(shí)踐中，每天教學(xué)結(jié)束后都布置一定的習(xí)題進(jìn)行課后練習(xí)，鞏固當(dāng)天學(xué)習(xí)的知識(shí)點(diǎn)，每部分內(nèi)容學(xué)完后，讓學(xué)生完成歷年護(hù)考真題相關(guān)部分的練習(xí)，以查驗(yàn)知識(shí)的掌握情況。護(hù)考前，應(yīng)進(jìn)行模擬試題訓(xùn)練，尋找差距，對(duì)薄弱知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)突破。

1.2.6考前集中輔導(dǎo)

近年來(lái)，我校針對(duì)護(hù)考生在臨床實(shí)習(xí)期間學(xué)習(xí)自覺(jué)性、積極性較差、且忙于臨床實(shí)踐，不能有效保證學(xué)習(xí)時(shí)間的情況，采用自主報(bào)名、考前集中輔導(dǎo)的形式，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的掌握。在4個(gè)周的集中輔導(dǎo)中，圍繞《護(hù)士資格考試大綱》，制定考前輔導(dǎo)計(jì)劃，在教師精講、串講課程內(nèi)容的同時(shí)，學(xué)生通過(guò)做《護(hù)考題庫(kù)》的試題進(jìn)一步加深理解和記憶。最后一周安排為模擬考試，達(dá)到增強(qiáng)學(xué)生的心理適應(yīng)能力和查缺補(bǔ)漏的作用。

2結(jié)果

2011年采用教學(xué)與護(hù)考對(duì)接的方法后，2012年護(hù)考通過(guò)率為64.0%，2013年護(hù)考通過(guò)率為69.0%，2014年護(hù)考通過(guò)率為77.0%。護(hù)考通過(guò)率持續(xù)提高。

3討論

篇2

1.1對(duì)象

本研究選取了醫(yī)學(xué)院的2011級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生2個(gè)班78名學(xué)生開(kāi)展的小講課，學(xué)制為3年，學(xué)生的平均年齡為21歲，根據(jù)學(xué)號(hào)順序劃分成8個(gè)小組，每組每次指定一位“學(xué)生教師”進(jìn)行講課。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方法，就學(xué)生對(duì)小講課的態(tài)度等進(jìn)行調(diào)查。

1.2方法

1.2.1小講課內(nèi)容

本研究所采用的小講課的內(nèi)容，是兒科護(hù)理教師按照課程標(biāo)準(zhǔn)的要求，在學(xué)生具備了一定的專業(yè)理論知識(shí)和專業(yè)技能的條件下，選取一些難度適中，較為常見(jiàn)的兒科疾病作為小講課的內(nèi)容。在兒科護(hù)理學(xué)這門課程教學(xué)任務(wù)完成的時(shí)候，一共進(jìn)行3次小講課內(nèi)容的安排，講課的主題為：不同年齡的小兒護(hù)理的技巧、小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理與成年人的區(qū)別、小兒維生素D缺乏的癥狀及預(yù)防措施等。為了更好的提升學(xué)習(xí)的針對(duì)性，給護(hù)理專業(yè)學(xué)生創(chuàng)造充分的時(shí)間條件，教師指定的講課內(nèi)容附有教師擬定的教學(xué)提綱，實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的的問(wèn)題化，并在講課前1周就通知學(xué)生。

1.2.2小講課方法

護(hù)理專業(yè)兒科教學(xué)中開(kāi)展的小講課每次課安排3個(gè)學(xué)時(shí)，課堂是學(xué)生才能展示和相互交流提升的平臺(tái)，每個(gè)學(xué)習(xí)小組每次課選出的主講教師，以教師的身份向全班其他同學(xué)進(jìn)行主題講解，小組內(nèi)的其他成員對(duì)其講課內(nèi)容做出補(bǔ)充，通過(guò)使用靈活多樣的方式，來(lái)提升小講課的效果。其他小組的學(xué)生在其講授結(jié)束以后，提出主題范圍內(nèi)的質(zhì)疑，由講課的教師來(lái)予以回答。教師通過(guò)1個(gè)學(xué)時(shí)左右的時(shí)間來(lái)對(duì)學(xué)生的講課狀態(tài)、效果、優(yōu)缺點(diǎn)、重難點(diǎn)把握情況等進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和總結(jié)，更好的提升講課學(xué)生和其他同學(xué)對(duì)所講的內(nèi)容理解與把握。

1.2.3課后調(diào)查

在兒科護(hù)理學(xué)課程的小講課活動(dòng)結(jié)束之后，就學(xué)生對(duì)小講課的作用、體驗(yàn)等看法進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，一共發(fā)送問(wèn)卷78份，回收問(wèn)卷78份，問(wèn)卷的有效率為100%。

2討論

2.1在兒科護(hù)理教學(xué)過(guò)程中，小講課模式是切實(shí)可行的，一般在二年級(jí)的下學(xué)期開(kāi)設(shè)兒科護(hù)理這門課程，這一階段學(xué)生已經(jīng)掌握了專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、護(hù)理基礎(chǔ)理論知識(shí)、專科護(hù)理知識(shí)等。因此，為小講課教學(xué)模式的開(kāi)展打下了基礎(chǔ)條件。此外學(xué)生這些基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，通過(guò)小講課模式做出檢驗(yàn)，有效的提升了對(duì)所學(xué)知識(shí)的鞏固和理解。小講課模式作為研究性學(xué)習(xí)的基本形式之一，對(duì)于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)潛能，發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)的主觀能動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生的合作、探究意識(shí)，有著直接的促進(jìn)作用。

2.2小講課教學(xué)模式在兒科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用，成功的實(shí)現(xiàn)了學(xué)生主體地位的轉(zhuǎn)換。一個(gè)完整的小講課過(guò)程包括動(dòng)機(jī)的激發(fā)、專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和接受、課堂內(nèi)容的鞏固和運(yùn)用等階段。通過(guò)安排學(xué)習(xí)小組的討論、課前備課、講課實(shí)施、課堂提問(wèn)等多個(gè)環(huán)節(jié)，能夠發(fā)揮學(xué)生在講課過(guò)程中的主動(dòng)性和積極性。通過(guò)教師的點(diǎn)評(píng)和同學(xué)的提問(wèn)，能夠激發(fā)小講課教師對(duì)所學(xué)知識(shí)的系統(tǒng)把握和應(yīng)用能力[3]?？傊≈v課教學(xué)模式的應(yīng)用，能夠真正體現(xiàn)學(xué)生的主體地位，增強(qiáng)學(xué)生自學(xué)和互學(xué)的動(dòng)力，實(shí)現(xiàn)了學(xué)生學(xué)習(xí)主體的有效轉(zhuǎn)換。

2.3在護(hù)理教學(xué)的過(guò)程中，落實(shí)學(xué)生主體地位的小講課，以培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)為目標(biāo)，通過(guò)教學(xué)方法和組織模式的創(chuàng)新，發(fā)展學(xué)生的各項(xiàng)綜合素質(zhì)。傳統(tǒng)的兒科護(hù)理教學(xué)中學(xué)生的語(yǔ)言能力、課堂把握能力等發(fā)展的機(jī)會(huì)較少，對(duì)學(xué)生的綜合素質(zhì)發(fā)展造成了不利的影響。同時(shí)，通過(guò)小講課的教學(xué)方式，能夠提升學(xué)生對(duì)講課儀態(tài)、肢體語(yǔ)言的控制能力，對(duì)學(xué)生思維的發(fā)展和邏輯的表達(dá)等有著重要的作用。因此，小講課教學(xué)模式值得在兒科護(hù)理教學(xué)中實(shí)施推廣。

篇3

1.1對(duì)象選擇我校2011級(jí)護(hù)理學(xué)專業(yè)2個(gè)班學(xué)生共113例。隨機(jī)將兩個(gè)自然班分為試驗(yàn)組58例和對(duì)照組55例。試驗(yàn)組前一年各科學(xué)習(xí)成績(jī)平均為73.6±5.40分，對(duì)照組各科平均成績(jī)?yōu)?2.8±6.10分。兩組學(xué)生在基礎(chǔ)學(xué)科方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性。

1.2方法

1.2.1教學(xué)內(nèi)容兩組學(xué)生所使用的教學(xué)大綱和教材均選用人民衛(wèi)生出版社出版的中等衛(wèi)生護(hù)理專業(yè)用的《兒科護(hù)理學(xué)》。理論學(xué)時(shí)數(shù)為72個(gè)，操作20個(gè)學(xué)時(shí)，我們選擇其中的新生兒黃疸、維生素D缺乏性佝僂病、支氣管肺炎、腎病綜合征、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血5個(gè)疾病，共20個(gè)學(xué)時(shí)的內(nèi)容對(duì)試驗(yàn)組學(xué)生實(shí)施PBL教學(xué)法結(jié)合CBL教學(xué)法，而對(duì)照組采用傳統(tǒng)式教學(xué)法：即按照兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)大綱和教學(xué)計(jì)劃，通過(guò)組織教學(xué)，提出目標(biāo)、復(fù)習(xí)舊課、講授新課、歸納總結(jié)、課堂反饋、布置作業(yè)等傳統(tǒng)步驟完成教學(xué)工作。期末考試以理論考試70分和操作考試30分作為評(píng)價(jià)指標(biāo)。

1.2.2步驟如下將1班學(xué)生分成4組，每10～15人組成1個(gè)學(xué)習(xí)小組，采用PBL教學(xué)法的4步實(shí)施過(guò)程，即：教師課前提出問(wèn)題—收集資料—分組討論-教師總結(jié)，對(duì)于重點(diǎn)疾病在討論的過(guò)程中加入案例討論。教師根據(jù)教學(xué)要求選擇一個(gè)典型案例，并提出課堂討論的問(wèn)題以及要求。學(xué)生閱讀和理解案例，針對(duì)問(wèn)題提出自己的見(jiàn)解。CBL結(jié)合PBL的核心是通過(guò)課堂討論實(shí)現(xiàn)案例分析。討論時(shí)，教師指定不同的學(xué)生根據(jù)案例回答每一個(gè)問(wèn)題，并提出相應(yīng)措施，回答問(wèn)題用5min左右完成。然后其他學(xué)生提出自己的見(jiàn)解并進(jìn)行討論。討論時(shí)教師要做好正確的引導(dǎo)，使討論緊緊圍繞主題展開(kāi)，并促進(jìn)問(wèn)題討論的深化，問(wèn)題討論結(jié)束時(shí)教師進(jìn)行評(píng)價(jià)和總結(jié)。教師在做總結(jié)時(shí)，應(yīng)充分肯定學(xué)生發(fā)言的積極性、正確的論點(diǎn)，尊重學(xué)生的獨(dú)到見(jiàn)解，對(duì)討論不足之處可以啟發(fā)學(xué)生，做進(jìn)一步的補(bǔ)充。

1.2.3評(píng)價(jià)方法兩個(gè)班在完成規(guī)定的教學(xué)任務(wù)后，在期末進(jìn)行兒科護(hù)理學(xué)理論和操作技能考試，成績(jī)實(shí)行百分制。課程結(jié)束時(shí)，對(duì)試驗(yàn)組和對(duì)照組全體學(xué)生發(fā)放兒科護(hù)理學(xué)課程滿意度調(diào)查問(wèn)卷，調(diào)查學(xué)生對(duì)CBL結(jié)合PBL教學(xué)法的接受程度。

2結(jié)果

兩組期末理論與操作考核成績(jī)比較，試驗(yàn)組成績(jī)明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。給學(xué)生發(fā)放教學(xué)問(wèn)卷調(diào)查表，調(diào)查內(nèi)容共六條，要求學(xué)生必須客觀地對(duì)每條進(jìn)行選擇，發(fā)出調(diào)查問(wèn)卷113份，回收有效問(wèn)卷113份，回收率100%，均符合要求。試驗(yàn)組對(duì)教學(xué)的評(píng)價(jià)明顯高于對(duì)照組，差異有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

兒科護(hù)理學(xué)作為臨床護(hù)理學(xué)的一個(gè)重要組成部分，是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，而大多數(shù)教師以講授法、討論法及演示法等傳統(tǒng)的教學(xué)方法為主，授課方法單一，很容易引起學(xué)生注意力不集中，過(guò)分依賴于教師的講授，操作能力較差，不利于發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，專業(yè)知識(shí)與臨床應(yīng)用之間的差距也隨之突顯。這就要求教師改變?cè)械膫鹘y(tǒng)教學(xué)方法，根據(jù)不同的教學(xué)目標(biāo)來(lái)選擇不同的病例，讓學(xué)生在實(shí)際案例中摸索，從而高效、快捷地提高學(xué)生處理問(wèn)題的能力。

3.1PBL教學(xué)法PBL教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生是主體，是問(wèn)題的解決者，教師是學(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者。教師應(yīng)根據(jù)中職學(xué)生的能力特點(diǎn)，緊緊圍繞教學(xué)大綱并結(jié)合臨床實(shí)際設(shè)定問(wèn)題，讓學(xué)生學(xué)會(huì)正確的思維和推理方法，提高自學(xué)能力。我們?cè)凇秲嚎谱o(hù)理學(xué)》課程中應(yīng)用此法，使被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，且形象生動(dòng)的分組討論，熱烈活躍的課堂氣氛，為學(xué)生們營(yíng)造了一個(gè)輕松的學(xué)習(xí)氛圍，大大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和求知欲，獲得了較好的學(xué)習(xí)效果。PBL教學(xué)法鍛煉了學(xué)生多方面的能力，如查閱資料能力，綜合理解能力，溝通能力，分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力，團(tuán)結(jié)協(xié)作能力，為學(xué)生今后更好的在臨床工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。但是PBL教學(xué)法在兒科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用有一定的局限性。首先，由于學(xué)生自主討論始終無(wú)法超越其本身的知識(shí)限度,因此討論的重點(diǎn)很難確定和深入；其次，此法打破了以往的基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)的完整性，少數(shù)基礎(chǔ)知識(shí)不扎實(shí)、自學(xué)能力差的學(xué)生很難掌握應(yīng)有的理論知識(shí)；最后，這種方法需要花大量的時(shí)間,且適合小班教學(xué)，與我國(guó)目前學(xué)生數(shù)量多、教學(xué)資源緊張的現(xiàn)狀不相適應(yīng),限制了PBL廣泛使用，所以在中職衛(wèi)校的兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中還應(yīng)結(jié)合CBL教學(xué)法。

3.2CBL教學(xué)法案例教學(xué)法，是教師本著理論和實(shí)際相結(jié)合的宗旨，以案例為教學(xué)素材，將學(xué)生引入特定的真實(shí)情境中，引發(fā)學(xué)生情感體驗(yàn)，通過(guò)師生間的互動(dòng)，積極討論，培養(yǎng)學(xué)生的臨床邏輯思維、推理判斷能力，有助于學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的綜合運(yùn)用。兒科護(hù)理學(xué)作為臨床護(hù)理學(xué)的重要組成部分，是一門實(shí)踐性和理論性均較強(qiáng)的學(xué)科,由于病人的特殊性難以在兒科病房進(jìn)行教學(xué)，因此案例教學(xué)法在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用具有很強(qiáng)的實(shí)踐性，通過(guò)案例將學(xué)生帶入另一種“臨床現(xiàn)場(chǎng)”，有效提高學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，從而極大提高兒科護(hù)理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。

3.3PBL教學(xué)法結(jié)合CBL教學(xué)法兩法結(jié)合，相互滲透，各有其優(yōu)勢(shì)和不足，我們?cè)诮虒W(xué)中應(yīng)靈活掌握、綜合運(yùn)用，努力把每種教學(xué)方法的作用發(fā)揮到最大，逐漸尋找出一種適合學(xué)生發(fā)展的教學(xué)模式。PBL教學(xué)時(shí)，學(xué)生未能較好解決的問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)以CBL教學(xué)的形式進(jìn)行講授；而CBL教學(xué)時(shí)，教師未能涉及到的問(wèn)題，學(xué)生可在PBL教學(xué)時(shí)提出并集中討論；同時(shí)，對(duì)于小兒腹瀉，涉及到液體療法理論知識(shí)較強(qiáng)、較難的章節(jié)，教師可以兩種教學(xué)模式同時(shí)應(yīng)用，幫助學(xué)生完成從實(shí)踐到理論再到實(shí)踐的完整思維過(guò)程，以達(dá)到讓學(xué)生掌握的目的。

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篇5

吉林大學(xué)護(hù)理學(xué)院始建于1949年，其前身為白求恩醫(yī)科大學(xué)附屬衛(wèi)生學(xué)校，1999年成立白求恩醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院，是國(guó)內(nèi)較早成立的護(hù)理學(xué)院之一，2000年合校后更名為吉林大學(xué)護(hù)理學(xué)院。學(xué)院在東北地區(qū)最早開(kāi)展護(hù)理學(xué)碩士研究生教育，是東北地區(qū)唯一的護(hù)理專業(yè)本科自學(xué)考試主考單位。

學(xué)院設(shè)有基礎(chǔ)護(hù)理､內(nèi)科護(hù)理､外科護(hù)理､婦產(chǎn)科護(hù)理､兒科護(hù)理､人文護(hù)理教研室和醫(yī)學(xué)護(hù)理實(shí)驗(yàn)中心，在編教職工總數(shù)42人，其中教師28人，教授2人､副教授9人，博士生指導(dǎo)教師1人，碩士生指導(dǎo)教師7人，此外，聘請(qǐng)臺(tái)灣和加拿大客座教授各1人。學(xué)院現(xiàn)開(kāi)辦碩士研究生教育､本科生教育和成人教育。每年招收碩士研究生15~20人，本科生80~100人，成人教育學(xué)生150~170人。

2005年初，學(xué)校調(diào)整組建了新一屆院領(lǐng)導(dǎo)班子，在院長(zhǎng)､博士生指導(dǎo)教師安力彬教授的帶領(lǐng)下，學(xué)院高度重視學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)，通過(guò)制訂學(xué)科發(fā)展和人才培養(yǎng)的政策與措施､設(shè)立學(xué)院科研啟動(dòng)基金､選派教師到國(guó)內(nèi)外進(jìn)修､邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外專家來(lái)院講學(xué)等活動(dòng)，師資隊(duì)伍素質(zhì)及學(xué)科整體實(shí)力有了明顯提高。目前學(xué)院45歲以下青年教師碩士與博士(含在讀)比例由2004年底的10%提高至100%?？蒲辛㈨?xiàng)､論文撰寫有了較大突破，近5年來(lái)由學(xué)院教師主持或參加省級(jí)以上科研項(xiàng)目10余項(xiàng)，獲得省教育廳教學(xué)重點(diǎn)研究項(xiàng)目1項(xiàng)､一般項(xiàng)目2項(xiàng)，在學(xué)校青年教師大賽中獲得二等獎(jiǎng)與三等獎(jiǎng)各1項(xiàng)。學(xué)院加大學(xué)科建設(shè)投入力度，完成了護(hù)理實(shí)驗(yàn)中心的三期改造，實(shí)驗(yàn)設(shè)備､教學(xué)模型及科研條件等達(dá)到了國(guó)內(nèi)較先進(jìn)水平。建立了吉林省護(hù)理管理培訓(xùn)中心､社區(qū)護(hù)理培訓(xùn)中心和吉林省衛(wèi)生廳唯一的護(hù)理學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。

作為學(xué)院主要領(lǐng)導(dǎo)及學(xué)科帶頭人，安力彬教授帶領(lǐng)全院教職工緊密圍繞吉林大學(xué)提出的建設(shè)高水平研究型大學(xué)目標(biāo)，在學(xué)校黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，為吉林大學(xué)護(hù)理學(xué)院與加拿大戴爾豪斯大學(xué)護(hù)理學(xué)院建立教學(xué)與科研合作開(kāi)展了大量工作，積極推進(jìn)了護(hù)理教育國(guó)際化進(jìn)程。除承擔(dān)研究生和本科生教學(xué)工作､科研工作及管理工作外，安力彬教授現(xiàn)擔(dān)任國(guó)家教育部護(hù)理專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)委員､國(guó)家第三屆護(hù)理專業(yè)教材評(píng)審委員會(huì)委員､吉林省醫(yī)學(xué)會(huì)護(hù)理學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)､護(hù)理教育分會(huì)主任委員等職，主持或參加省級(jí)以上科研及教學(xué)研究項(xiàng)目近十項(xiàng)，獲得省級(jí)教學(xué)成果一等獎(jiǎng)1項(xiàng)､三等獎(jiǎng)2項(xiàng)，省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，擔(dān)任國(guó)家“十一五”規(guī)劃教材《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》副主編，40余篇。曾獲WHO獎(jiǎng)學(xué)金､中加學(xué)者交換項(xiàng)目資助分別赴美國(guó)波士頓大學(xué)和加拿大戴爾豪斯大學(xué)開(kāi)展專業(yè)研修。

自安力彬教授被選舉為朝陽(yáng)區(qū)人大代表以來(lái)，認(rèn)真履行代表職責(zé)，積極參加桂林街道辦事處組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)與活動(dòng)，深入了解朝陽(yáng)區(qū)建設(shè)發(fā)展及民生領(lǐng)域的熱點(diǎn)問(wèn)題，積極參與區(qū)公檢法系統(tǒng)開(kāi)展的共建活動(dòng)，在區(qū)人代會(huì)上提出了有建設(shè)性的議案。安力彬院長(zhǎng)還十分關(guān)注所在社區(qū)的居民健康保健，組織學(xué)院與同光西社區(qū)建立了穩(wěn)定的共建關(guān)系，學(xué)院教師與學(xué)生定期為居民開(kāi)展健康教育､保健咨詢及基本健康檢查，向社區(qū)捐贈(zèng)保健書籍，帶頭為災(zāi)區(qū)及社區(qū)內(nèi)患病兒童捐款，得到社區(qū)和街道辦事處的一致好評(píng)。

篇6

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理教育 英國(guó)護(hù)理 教育發(fā)展 教育體系 課程設(shè)置

伴隨著我國(guó)加入WTO,國(guó)外先進(jìn)護(hù)理理念的傳播,國(guó)內(nèi)護(hù)理人才市場(chǎng)對(duì)高層次、高素質(zhì)護(hù)理人員的需求對(duì)我國(guó)的護(hù)理教育提出了更高的要求。了解其他發(fā)達(dá)國(guó)家的護(hù)理教育是發(fā)展本國(guó)護(hù)理專業(yè)的途徑之一。英國(guó)高等護(hù)理教育在教育思想、教學(xué)方法以及教學(xué)資源等方面都有其先進(jìn)性,值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。筆者就英國(guó)護(hù)理教育體系和課程設(shè)置作簡(jiǎn)要介紹,以期從中得到有益的啟示。

一、英國(guó)護(hù)理教育體系

英國(guó)全稱為大不列顛及北愛(ài)爾蘭聯(lián)合王國(guó),包括英格蘭、威爾士、蘇格蘭、北愛(ài)爾蘭。英國(guó)的護(hù)理教育具有悠久的歷史,其中,尤以1860年南丁格爾在英國(guó)圣托馬斯醫(yī)院建立 的世界上第一所正規(guī)護(hù)士學(xué)校對(duì)世界各國(guó)的護(hù)理教育影響最為顯著。她撰寫的《醫(yī)院筆記》、《護(hù)理筆記》等主要著作成為醫(yī)院管理、護(hù)士教育的基礎(chǔ)教材。由于她的努力,護(hù)理學(xué)成為一門獨(dú)立的科學(xué)。她的辦學(xué)思想也由英國(guó)傳到歐美及亞洲各國(guó)。目前,英國(guó)有180多所院校,500多所延續(xù)教育學(xué)院可提供護(hù)理本科、研究生等學(xué)位課程及學(xué)術(shù)類職業(yè)教育課程。

英國(guó)的護(hù)理學(xué)生入學(xué),年齡要求必須是年滿十七周歲(在蘇格蘭則年滿十七周歲半),都必須完成英國(guó)11～12年的普通教育,GCSE課程,相當(dāng)于我國(guó)的高二學(xué)歷。如果要報(bào)讀本科,必須參加2年制的A-Level考試課程,類似我國(guó)高考,某些特殊的科目必須要達(dá)到一定的級(jí)別,才能申請(qǐng)護(hù)理學(xué)習(xí)。學(xué)制分三年制專科、三到四年制本科兩種。本科學(xué)習(xí)內(nèi)容更全面、課程評(píng)估要求更高,大多數(shù)學(xué)生都選擇?？?本科學(xué)生只占入學(xué)學(xué)生的十分之一。兩種畢業(yè)生畢業(yè)后均可成為國(guó)家正規(guī)注冊(cè)護(hù)士,而且待遇相同。英格蘭有文憑制和學(xué)位制兩種學(xué)制,而威爾士、蘇格蘭和北愛(ài)爾蘭則只有學(xué)位制。英國(guó)決大多數(shù)的院校(university, college)都提供護(hù)理專業(yè)的課程。其專業(yè)主要分為:成人護(hù)理專業(yè)adult nursing,精神健康護(hù)理專業(yè)mental health nursing, 兒童護(hù)理專業(yè)children nursing,部分學(xué)校還設(shè)有殘疾護(hù)理專業(yè)learning disabilities nursing。決大多數(shù)的院校在學(xué)習(xí)過(guò)程中,都提供醫(yī)院實(shí)習(xí)。

三年制護(hù)士畢業(yè)后,如果想繼續(xù)深造,有兩種途徑可供選擇:一是向?qū)W校申請(qǐng)獎(jiǎng)學(xué)金,如獲準(zhǔn)則留校繼續(xù)學(xué)習(xí)一年,拿到規(guī)定的學(xué)分后即 可被授予學(xué)士學(xué)位;另一種是先到醫(yī)院應(yīng)聘作護(hù)士,工作一段時(shí)間后可申請(qǐng)由醫(yī)院資助的與你工作密切相關(guān)的專業(yè)培訓(xùn),時(shí)間一般是7～12個(gè)月。拿到規(guī)定學(xué)分后亦可拿到學(xué)士學(xué)位。在英國(guó),大部分護(hù)士都擁有學(xué)士學(xué)位,還有很多護(hù)士攻讀碩士與博士研究生學(xué)位。

英國(guó)的護(hù)理教師都必須有雙學(xué)歷。護(hù)校畢業(yè),有一定臨床工作經(jīng)驗(yàn),然后申請(qǐng)與所從事工作密切相關(guān)的科目,本人申請(qǐng)獎(jiǎng)學(xué)金后攻讀第二學(xué)歷,畢業(yè)后方可成為護(hù)校教師。

二、英國(guó)護(hù)理教育課程設(shè)置

英國(guó)護(hù)理教育的課程涉及廣泛,涵蓋了影響健康的生物、心理、社會(huì)、精神、文化、行為因素等各方面知識(shí),包括專業(yè)知識(shí),社會(huì)科學(xué)(如社會(huì)學(xué)和心理學(xué)),生物科學(xué)(如生理學(xué)和微生物學(xué)),健康促進(jìn)學(xué),通信與信息技術(shù)及科研方法,強(qiáng)調(diào)護(hù)理知識(shí)和臨床技能的有機(jī)結(jié)合。學(xué)生的理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐的時(shí)間各占一半,并且平均安排在三年內(nèi)。學(xué)生一入校,就按自己的興趣選擇成人護(hù)理,兒科護(hù)理或是精神護(hù)理。護(hù)理學(xué)生在入學(xué)第一個(gè)月起,就開(kāi)始到醫(yī)院實(shí)習(xí),老師鼓勵(lì)護(hù)理學(xué)生用臨床所見(jiàn)去驗(yàn)證所學(xué)的理論知識(shí)。學(xué)生可以學(xué)以致用,不會(huì)理論和實(shí)踐脫節(jié)。

第1年是公共基礎(chǔ)課程(Common Foundation Programme),介紹護(hù)理學(xué)的基本原理,內(nèi)容涉及護(hù)理研究入門、護(hù)理理論、醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)、護(hù)理技能訓(xùn)練、 交流和溝通技巧、衛(wèi)生和護(hù)理中的文化、法律以及倫理,論文寫作,還要學(xué)習(xí)人體解剖和生理學(xué),公共健康等醫(yī)學(xué)課程。第2,3年學(xué)生則進(jìn)入各自選擇的專業(yè)進(jìn)行?？茖W(xué)習(xí)和培訓(xùn)。大多數(shù)學(xué)生都選擇成人護(hù)理。成人護(hù)理以疾病為中心,學(xué)習(xí)病理、診斷、治療和護(hù)理知識(shí),使學(xué)生能勝任從醫(yī)院到社區(qū)、從急診到重癥等護(hù)理工作,承擔(dān)照顧16歲以上的患者。課程包括成人護(hù)理的職業(yè)交流,成人持久健康的護(hù)理與管理,成人護(hù)理的安全與舒適,成人護(hù)理職業(yè)訓(xùn)練,成人護(hù)理角色的多樣性等。兒童和精神護(hù)理也各有其側(cè)重點(diǎn)。兒童護(hù)理主要承擔(dān)有特殊需求的健康或體弱多病的患兒,其目的是促進(jìn)兒童健康,減少疾病的發(fā)生并保護(hù)易感兒童。學(xué)生將在未來(lái)2年內(nèi)學(xué)習(xí)兒童的發(fā)育和健康,急癥兒童護(hù)理,兒童護(hù)理學(xué)的藝術(shù)與科學(xué),兒童護(hù)理的挑戰(zhàn)與選擇,新生兒的復(fù)雜性,兒童護(hù)理角色的多樣性等課程。精神科護(hù)士需要為來(lái)自社區(qū)和醫(yī)院的形形的精神病患者服務(wù), 他們作為一個(gè)多類專業(yè)人士組成的團(tuán)隊(duì)中一分子,在這個(gè)團(tuán)隊(duì)中起著非常重要的作用。他們將學(xué)習(xí)精神健康護(hù)理的藝術(shù)與科學(xué)導(dǎo)論,精神健康和痛苦的起源和表現(xiàn),精神健康護(hù)理的職業(yè)培訓(xùn)與知識(shí),精神健康的當(dāng)代熱點(diǎn)問(wèn)題,精神健康的擴(kuò)展知識(shí)和技能等。

英國(guó)護(hù)理課程教學(xué)方法多種多樣,師生互動(dòng),以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。常見(jiàn)有課堂講課、實(shí)驗(yàn)室模擬護(hù)理、分組討論、案例討論,不同角色扮演、遠(yuǎn)程網(wǎng)上教學(xué),以及臨床導(dǎo)師指導(dǎo)下的臨床實(shí)踐。每門課程,都要經(jīng)過(guò)不同種類的評(píng)估。評(píng)估方法有多種,主要有短文、報(bào)告、考試以及論文等。這些教學(xué)方法及評(píng)估方法的應(yīng)用,在于調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力,培養(yǎng)終生學(xué)習(xí)技能。

綜上所述,英國(guó)的護(hù)理教育體系和課程設(shè)置科學(xué)、合理,適應(yīng)了當(dāng)代社會(huì)發(fā)展的需求,體現(xiàn)了全新的教育理念,我們應(yīng)該借鑒其護(hù)理教育的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),并結(jié)合我國(guó)的教育現(xiàn)狀及具體情況改變我國(guó)護(hù)理教育,使護(hù)理教育適應(yīng)本專業(yè)的發(fā)展需要。

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[5]英國(guó)護(hù)理職業(yè)教育概況.中國(guó)護(hù)理教育網(wǎng).2010.

[6]我在英國(guó)做護(hù)士――一位旅英護(hù)士的成功之路.現(xiàn)代護(hù)理報(bào),2004,4 (21): 3.

篇7

    論文摘要目的:調(diào)查了解《兒科護(hù)理學(xué)》課堂教學(xué)效果,以改進(jìn)教學(xué)方法,提高教學(xué)質(zhì)量。方法:采用學(xué)校制定的教師課堂教學(xué)效果評(píng)價(jià)問(wèn)卷(學(xué)生用),調(diào)查學(xué)生對(duì)教師課堂教學(xué)效果的滿意情況。結(jié)果:教學(xué)效果平均得分85. 42分,得分率最高的項(xiàng)目是人際和諧,得分率最低的是群體互動(dòng)。結(jié)論:嚴(yán)格選拔護(hù)理師資并在課前進(jìn)行試講,教學(xué)督導(dǎo)專家評(píng)估指導(dǎo)是保證良好教學(xué)效果的前提;教師應(yīng)轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,重視互動(dòng)教學(xué)的重要性;臨床課盡可能采用小班教學(xué),注意改革考試評(píng)估體系,以提高教學(xué)質(zhì)量。

    課堂教學(xué)是在教師組織與支持下為完成規(guī)定的教學(xué)任務(wù)而有目的、有計(jì)劃、有步驟,師生共同參與的教學(xué)活動(dòng),課堂教學(xué)的成功與否直接關(guān)系教學(xué)質(zhì)量的高低。而臨床護(hù)理課程的教學(xué)有別于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的教學(xué),其教學(xué)質(zhì)量的高低直接影響到學(xué)生對(duì)臨床護(hù)理基本知識(shí)及基本技能的掌握,直接影響學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量。《兒科護(hù)理學(xué)》的教學(xué)又與成人護(hù)理學(xué)有不同的特點(diǎn),為了了解《兒科護(hù)理學(xué)》臨床教師的課堂教學(xué)效果,我們對(duì)重慶醫(yī)科大學(xué)2003級(jí)及2004級(jí)護(hù)理系本科學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

    1對(duì)象與方法

    1.1調(diào)查對(duì)象

    選擇重慶醫(yī)科大學(xué)2003級(jí)、2004級(jí)護(hù)理系本科學(xué)生共234名,其中男14名,女220名。年齡21一23歲。于2006年上半學(xué)年和2007年上半學(xué)年,分別對(duì)2003級(jí)和2004級(jí)的護(hù)理系本科學(xué)生進(jìn)行調(diào)查,對(duì)6名《兒科護(hù)理學(xué)》本科課堂教學(xué)教師的教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

    1.2調(diào)查方法

    使用重慶醫(yī)科大學(xué)教務(wù)處統(tǒng)一編制的教師教學(xué)效果評(píng)價(jià)問(wèn)卷(學(xué)生用),調(diào)查內(nèi)容包括學(xué)習(xí)價(jià)值、群體互動(dòng)、人際和諧、知識(shí)寬度、教學(xué)熱情、課程管理6個(gè)方面,共20個(gè)條目。其中學(xué)習(xí)價(jià)值、群體互動(dòng)、人際和諧各包括3個(gè)條目,知識(shí)寬度2個(gè)條目,教學(xué)熱情5個(gè)條目,課程管理4個(gè)條目。各個(gè)條目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分為5個(gè)等級(jí):很同意,得5分;同意,得4分;一般,得3分;不同意,得2分;根本不同意,得1分。滿分為100分。由調(diào)查人員于每位教師課堂內(nèi)容講授結(jié)束后發(fā)放問(wèn)卷,采用無(wú)記名填寫調(diào)查表的形式,對(duì)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查,要求學(xué)生按問(wèn)卷說(shuō)明逐項(xiàng)認(rèn)真填寫,填寫完畢后立即收回。共發(fā)放調(diào)查表234份,回收234份,回收率為100% 。

    1.3數(shù)據(jù)處理

    數(shù)據(jù)輸人電腦,應(yīng)用Excel表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

    2結(jié)果

    2. 1調(diào)查各項(xiàng)目得分情況(表1)

    由于各項(xiàng)目包括不同數(shù)目的次級(jí)條目,總分各不相同,按各項(xiàng)目平均得分:各項(xiàng)目總分計(jì)算出每個(gè)項(xiàng)目的得分率。最低平均得分為80.75分,最高平均得分為89.50分,總平均得分為85.42分。

    2. 2各次級(jí)條目的得分情況(表2)

    在20個(gè)次級(jí)條目中,得分最高的前5個(gè)條目分別是“學(xué)習(xí)價(jià)值”項(xiàng)目中的“在這門課里學(xué)到了一些有價(jià)值的東西”,“人際和諧”項(xiàng)目中的“教師對(duì)學(xué)生友善”,“教師歡迎學(xué)生向他尋求幫助”,“教學(xué)熱情”項(xiàng)目中的“教師對(duì)課堂內(nèi)容和授課方式作了精心安排”,以及“課程管理”項(xiàng)目中的“教師能結(jié)合教學(xué)內(nèi)容采用現(xiàn)代化教學(xué)手段”。得分最低的前5個(gè)條目分別是“群體互動(dòng)”項(xiàng)目中3個(gè)條目“教師鼓勵(lì)學(xué)生提出問(wèn)題并給予啟發(fā)性的解答”,“教師鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)表個(gè)人觀點(diǎn),并與學(xué)生互相交流”,“教師鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)表與教師不同的觀點(diǎn)并提出質(zhì)疑”,“知識(shí)寬度”項(xiàng)目中的“教師能充分討論本學(xué)科領(lǐng)域目前的發(fā)展趨勢(shì)”,以及“課程管理”項(xiàng)目中的“教師所指定的閱讀材料或參考資料有價(jià)值”。

    3討論

    調(diào)查結(jié)果顯示《兒科護(hù)理學(xué)》課堂教學(xué)總體達(dá)到了較好的效果,平均得分85.42分。擔(dān)任課堂教學(xué)的6名教師都是從中專、大專師資中選的優(yōu)秀教師,學(xué)歷護(hù)理本科及以上,擔(dān)任課堂教學(xué)5年以上,具有比較豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),熱愛(ài)教學(xué)工作,有較好的理論知識(shí)和豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn),在課憧教學(xué)中,能較好的運(yùn)用教學(xué)方法和教學(xué)技巧控制課堂,引導(dǎo)岸生接受教學(xué)內(nèi)容,達(dá)到了較好的教學(xué)效果和目標(biāo)。

    教學(xué)效果的6個(gè)調(diào)查項(xiàng)目中得分率最高的是人際和諧:人際和諧包括教師是否對(duì)學(xué)生友善、是否歡迎學(xué)生向他尋求幫助以及是否注意對(duì)全班同學(xué)進(jìn)行指導(dǎo)。師生之間良好的人際關(guān)系是搞好課堂教學(xué)的前提,教師和學(xué)生彼此尊重、相互信任、相互理解,才可能把教學(xué)過(guò)程變成一種愉悅的過(guò)程,促進(jìn)學(xué)習(xí)效果。Lisa L等研究結(jié)果表明創(chuàng)造良好的師生關(guān)系,通過(guò)促進(jìn)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的共享、促進(jìn)護(hù)生學(xué)習(xí)的方式影響教學(xué)效果。擔(dān)任本課程的教師均是中年教師,年齡40一44歲左右,具有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和臨床工作經(jīng)驗(yàn),授課前學(xué)校的教學(xué)督導(dǎo)專家不僅對(duì)教師的授課內(nèi)容、授課方式等進(jìn)行評(píng)估督導(dǎo),而且對(duì)教師授課時(shí)的面部表情、姿勢(shì)、語(yǔ)音語(yǔ)調(diào)等儀容儀表進(jìn)行了專門的指導(dǎo),增加了教師的親和力和學(xué)生對(duì)教師的信任感,減輕了學(xué)生對(duì)教師的敬畏心理,對(duì)教學(xué)效果的提高起到了積極的作用。

    得分率較高的項(xiàng)目是教學(xué)熱情,本項(xiàng)目包括了教師授課時(shí)的活力和精力,授課方式是否讓學(xué)生保持興趣、是否對(duì)學(xué)生寄予較高的期望以及教師是否閱讀了不少的參考書。調(diào)查表明教師對(duì)課堂教學(xué)非常重視,授課前教師們都經(jīng)過(guò)精心的準(zhǔn)備,查閱相關(guān)的參考書及雜志,并結(jié)合臨床工作經(jīng)驗(yàn)豐富的特長(zhǎng),在教學(xué)中使用形象生動(dòng)的臨床病例,提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。此外,教師們還利用以前中專、大專教學(xué)中積累的豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),運(yùn)用恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)技巧控制課堂,調(diào)動(dòng)學(xué)生的情緒,并通過(guò)多媒體豐富、形象、生動(dòng)的教學(xué)形式,使學(xué)生在整個(gè)課堂教學(xué)中能較好的保持注意力,提高了教學(xué)效果。

    值得關(guān)注的是,調(diào)查結(jié)果顯示教學(xué)過(guò)程中群體互動(dòng)項(xiàng)目得分最低,其原因與我國(guó)傳統(tǒng)的教學(xué)模式有很大的關(guān)系。孫會(huì)娟等認(rèn)為,我國(guó)傳統(tǒng)的教學(xué)模式過(guò)分強(qiáng)調(diào)“教師的主導(dǎo)作用”,學(xué)生在課堂上完全是配角:教師講他就聽(tīng),教師教他就學(xué),教師說(shuō)他就信,學(xué)生根本談不上主動(dòng)思考和大膽質(zhì)疑,教師們?yōu)榱送瓿山虒W(xué)任務(wù),只能按照教學(xué)計(jì)劃逐一進(jìn)行講解,沒(méi)有足夠的時(shí)間與學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)討論。我國(guó)大多數(shù)高校的考試制度也限制了學(xué)生的學(xué)習(xí)能動(dòng)性,為了考試過(guò)關(guān),學(xué)生們被動(dòng)的接受教師講授的內(nèi)容,沒(méi)有充分參與到課程學(xué)習(xí)中。除了傳統(tǒng)的教學(xué)模式和考試制度的因素外,筆者認(rèn)為導(dǎo)致教學(xué)中群體互動(dòng)差的原因還與學(xué)校分班排課有關(guān),近幾年高校擴(kuò)招,招生人數(shù)超過(guò)了學(xué)校的教學(xué)環(huán)境所能承受的負(fù)荷,無(wú)論是硬件環(huán)境包括教室、教學(xué)設(shè)備,還是軟環(huán)境如師資的數(shù)量與質(zhì)量,都無(wú)法高效優(yōu)質(zhì)的滿足教學(xué)的需要。為了完成教學(xué)任務(wù),學(xué)校的很多課程只能采用大班制教學(xué),每個(gè)大班由2一4個(gè)小班合成,有80一120人,互動(dòng)性較強(qiáng)的教學(xué)模式如討論式、演講、角色扮演等在大班不容易開(kāi)展。隨著教育改革的不斷深化,研究顯示,許多教師及研究者已經(jīng)認(rèn)識(shí)到互動(dòng)式教學(xué)在課堂教學(xué)中的重要性并轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,以學(xué)生為主體,采用啟發(fā)式教育,注重培養(yǎng)學(xué)生大膽質(zhì)疑、多維思考、科學(xué)想象等創(chuàng)新思維能力,根據(jù)實(shí)際情況,通過(guò)課堂討論、病歷分析、學(xué)術(shù)探討或?qū)W生講解、教師講評(píng)等多種學(xué)習(xí)形式,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性,并取得了較好的教學(xué)效果。

篇8

1．1對(duì)象

以2010年上半年同時(shí)開(kāi)課的護(hù)理（生物）2006級(jí)本科（五年制）一個(gè)教學(xué)班48人、2007級(jí)護(hù)理本科（四年制）一個(gè)教學(xué)班65人共計(jì)113人為觀察組；護(hù)理（生物）2006級(jí)本科另一教學(xué)班（五年制）48人、2007級(jí)護(hù)理本科另一教學(xué)班（四年制）62人共計(jì)110人為對(duì)照組。

1．2方法

原《社區(qū)護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)計(jì)劃理論課時(shí)28學(xué)時(shí)，實(shí)踐課時(shí)2學(xué)時(shí)，總學(xué)時(shí)30學(xué)時(shí)；考核方式為單一的期末卷面考試。觀察組采用新的教學(xué)模式，改變傳統(tǒng)教學(xué)模式，樹(shù)立“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，使學(xué)生融入教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)，從教學(xué)中深刻認(rèn)識(shí)到主動(dòng)學(xué)習(xí)、主動(dòng)獲取知識(shí)的重要性，從而全面推進(jìn)教學(xué)改革。優(yōu)化整合教學(xué)內(nèi)容，避免與內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等課程重復(fù)講述。加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，理論知識(shí)與實(shí)踐緊密結(jié)合。改變期末考試辦法，通過(guò)多種能力測(cè)試方案全面考核學(xué)生運(yùn)用理論知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的能力。完善《社區(qū)護(hù)理學(xué)》課程建設(shè)工作，推進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，提高教師的教學(xué)設(shè)計(jì)能力和教學(xué)指導(dǎo)能力，為進(jìn)一步推進(jìn)PBL教學(xué)打好基礎(chǔ)。培養(yǎng)學(xué)生語(yǔ)言表達(dá)、文字整理、PPT制作的能力；培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會(huì)設(shè)計(jì)各種調(diào)查問(wèn)卷、調(diào)查表、評(píng)估表、健康教育計(jì)劃等社區(qū)護(hù)士應(yīng)具備的基本技能；培養(yǎng)學(xué)生精誠(chéng)團(tuán)結(jié)、協(xié)作協(xié)調(diào)的團(tuán)隊(duì)精神。具體實(shí)施方法如下。

1．2．1資料準(zhǔn)備

編寫教改方案、課程內(nèi)容整合方案，修訂原課程教學(xué)計(jì)劃。擬定總學(xué)時(shí)不變，調(diào)整理論課與實(shí)踐課學(xué)時(shí)比例，增加實(shí)踐課程學(xué)時(shí)數(shù)，突顯本課程實(shí)踐性較強(qiáng)的特點(diǎn)，理論課時(shí)調(diào)整為10學(xué)時(shí)，實(shí)踐課時(shí)調(diào)整為20學(xué)時(shí)，其中理論學(xué)時(shí)主要用于講授1章～5章的基本概念等內(nèi)容；依照此計(jì)劃修訂教學(xué)大綱、課程說(shuō)明、課程教案，編寫實(shí)踐教學(xué)大綱、實(shí)踐教學(xué)設(shè)計(jì)和指導(dǎo)。編制學(xué)生實(shí)踐活動(dòng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、學(xué)生作業(yè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、PPT評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，并聘請(qǐng)專家審核；建立《社區(qū)護(hù)理學(xué)》理論考試選擇題題庫(kù)。

1．2．2教學(xué)及考核方法

觀察組：采取“新教改方案”方式授課，先對(duì)前5章內(nèi)容用10學(xué)時(shí)進(jìn)行課堂理論講述，講解基本理論、基本概念，使學(xué)生對(duì)本門課程建立初步認(rèn)識(shí)，并在教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生利用媒體學(xué)習(xí)學(xué)科背景和前沿知識(shí)，擴(kuò)展知識(shí)面，開(kāi)闊眼界，加深對(duì)所學(xué)理論知識(shí)的進(jìn)一步理解和記憶，要求提交作業(yè)數(shù)次；然后組織學(xué)生利用16學(xué)時(shí)的時(shí)間深入社區(qū)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、家庭、學(xué)校、單位、公共場(chǎng)所等部門運(yùn)用護(hù)理程序針對(duì)存在的健康問(wèn)題設(shè)計(jì)并開(kāi)展相關(guān)健康教育活動(dòng)、家庭訪視、居家護(hù)理；最后，利用4學(xué)時(shí)組織學(xué)生集中匯報(bào)學(xué)習(xí)成果、學(xué)習(xí)體會(huì)、存在的問(wèn)題、改進(jìn)措施；并按照學(xué)校要求進(jìn)行期末筆試。每次實(shí)踐活動(dòng)之后均需對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程進(jìn)行全面評(píng)估，參照已制定的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定成績(jī)，全程記錄備查。學(xué)生期末考試采取題庫(kù)抽取50道選擇題組卷的方式，滿分50分；平時(shí)的實(shí)踐活動(dòng)評(píng)分總和占50分，合計(jì)滿分100分。課程結(jié)束后，請(qǐng)有關(guān)專家、同行、學(xué)生運(yùn)用教學(xué)效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)觀察組進(jìn)行全面評(píng)估，綜合評(píng)價(jià)本教學(xué)方法的可行性、科學(xué)性、實(shí)用性，評(píng)定有無(wú)推廣價(jià)值。并查找存在的問(wèn)題和差距，對(duì)教改全過(guò)程進(jìn)行再次修訂和完善。整理有關(guān)數(shù)據(jù)，撰寫學(xué)術(shù)論文，提交研究報(bào)告。

2結(jié)果

本研究實(shí)施后，對(duì)觀察組和對(duì)照組學(xué)生統(tǒng)一進(jìn)行理論及實(shí)踐技能考試，結(jié)果見(jiàn)表1。對(duì)觀察和對(duì)照組學(xué)生進(jìn)行同一問(wèn)卷調(diào)查，了解其對(duì)開(kāi)設(shè)本門課程的必要性、重要性和緊迫性方面的認(rèn)識(shí)，對(duì)本課程內(nèi)容的實(shí)際意義的理解及我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的現(xiàn)狀的了解情況。結(jié)果顯示，理論知識(shí)考試兩組學(xué)生成績(jī)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但實(shí)踐技能考核結(jié)果顯示觀察組學(xué)生與對(duì)照組學(xué)生成績(jī)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，觀察組優(yōu)于對(duì)照組。且觀察組學(xué)生在開(kāi)設(shè)本門課程的必要性、重要性和緊迫性方面的認(rèn)識(shí)更加充分，能更好地理解本課程內(nèi)容的實(shí)際意義，了解我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的現(xiàn)狀。

3討論

篇9

［關(guān)鍵詞］教育，護(hù)理；臺(tái)灣；大仁科技大學(xué)

2014年4～6月，筆者有幸赴臺(tái)灣大仁科技大學(xué)進(jìn)行為期3個(gè)月的研修，期間參與了護(hù)理系的日常教學(xué)、學(xué)術(shù)會(huì)議、參訪醫(yī)院等活動(dòng)?，F(xiàn)將臺(tái)灣大仁科技大學(xué)護(hù)理教育的狀況介紹如下，并與同行們共享研修過(guò)程中的一些體會(huì)和思考。

1臺(tái)灣護(hù)理教育層次現(xiàn)狀

臺(tái)灣地區(qū)護(hù)理教育的院系設(shè)置、學(xué)歷層級(jí)以及學(xué)分要求劃分細(xì)致，目標(biāo)明確。教育體系分高等教育體系與技術(shù)職業(yè)教育體系兩大類。高等教育體系院校設(shè)大學(xué)護(hù)理系，以大學(xué)教育為導(dǎo)向，學(xué)制4年，要求修滿128學(xué)分，獲學(xué)士學(xué)位；技術(shù)職業(yè)教育體系包括專科學(xué)校學(xué)制的“五專”和技術(shù)學(xué)院或科技大學(xué)學(xué)制的“二技”與“四技”，偏重技術(shù)教育與應(yīng)用?！拔鍖！闭惺粘踔挟厴I(yè)生，修滿202～210學(xué)分，授予副學(xué)士學(xué)位。取得副學(xué)士的“五?！碑厴I(yè)生再接受2年制的技術(shù)教育即“二技”，修滿76學(xué)分后授予學(xué)士學(xué)位；“四技”學(xué)生修滿140學(xué)分獲學(xué)士學(xué)位。碩士和博士采取彈性學(xué)制：碩士2～4年，最低需修滿36學(xué)分（包括碩士論文6學(xué)分）；博士4～8年，學(xué)位論文12學(xué)分，再至少修滿36學(xué)分，才授予學(xué)位［1-2］。

2大仁科技大學(xué)的育人實(shí)踐

大仁科技大學(xué)屬于技術(shù)職業(yè)教育體系院校，招收“二技”與“四技”學(xué)制的學(xué)生。學(xué)校地處臺(tái)灣南部，生源主要來(lái)自南部各縣、市、鄉(xiāng)。護(hù)理系學(xué)生未來(lái)的就業(yè)以面向基層醫(yī)院、社區(qū)為主。

2.1教學(xué)資源

2.1.1硬件設(shè)施

①多媒體設(shè)備：多媒體教室里設(shè)施完善，配備有電腦和高清投影儀，能實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)上網(wǎng)。學(xué)校有專門的多媒體學(xué)習(xí)平臺(tái)，教師在課堂上可直接進(jìn)入該平臺(tái)使用多媒體課件及教學(xué)操作錄像，學(xué)生也可以進(jìn)入該平臺(tái)進(jìn)行課前預(yù)習(xí)和課后復(fù)習(xí)。教師還可通過(guò)該平臺(tái)布置作業(yè)，和學(xué)生進(jìn)行實(shí)時(shí)互動(dòng)。②實(shí)訓(xùn)中心配置：設(shè)備齊全先進(jìn)，材料充足，整潔有序。人體模型功能齊全，如胃、膀胱等空腔臟器采用可卸裝的塑料袋，根據(jù)教學(xué)需要盛放相應(yīng)液體，學(xué)生在進(jìn)行插胃管和導(dǎo)尿操作時(shí)有更直觀的體驗(yàn)，可以訓(xùn)練和考查學(xué)生對(duì)胃排空異常、胃出血、尿液異常等病情觀察判斷的能力；氣道異物模型可供學(xué)生練習(xí)并正確掌握氣道異物急救技能；高仿真多功能模擬人可根據(jù)模擬病例設(shè)置各種情境：如通過(guò)聲控可模擬不同患者的咳嗽、喘息、惡心等聲音，通過(guò)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)可出現(xiàn)相應(yīng)的異常數(shù)據(jù)變化等。學(xué)生練習(xí)用的耗材（手套、紗布、棉簽、消毒液等）基本是全新用物。有些物品在不影響再次使用時(shí)（如紗布），會(huì)重新包裝、噴印有效日期和封口，作為“合格”用物給學(xué)生實(shí)訓(xùn)練習(xí)。

2.1.2教材資料

觀察學(xué)生所用的教材，可以歸納為：①版本各異，但都較新；②教材的編者以業(yè)界（臨床護(hù)理）專家為多；③內(nèi)容圖文并茂，護(hù)理技術(shù)操作圖解詳細(xì)，多以臨床的實(shí)景拍攝，也有模擬示教，但用物和方法都顯示臨床最新的現(xiàn)狀。因臨床護(hù)理不斷進(jìn)展，臺(tái)灣地區(qū)對(duì)護(hù)理教材的更新普遍較快。大仁科技大學(xué)對(duì)學(xué)生教材的選用上，只是建議而沒(méi)有統(tǒng)一或者指定哪個(gè)版本的要求，學(xué)生可以自己選擇購(gòu)買、借用相應(yīng)教材，或打印教師的上課講義。學(xué)校同時(shí)很注重專業(yè)知識(shí)的完善和更新，要求任課教師及時(shí)將最新的護(hù)理知識(shí)、用具以及技能進(jìn)展等帶進(jìn)課堂，并提供相關(guān)資料作為補(bǔ)充教材給學(xué)生。

2.1.3師資力量

大仁科技大學(xué)很重視護(hù)理教師的專業(yè)實(shí)踐能力，招聘新的護(hù)理教師要求碩士及以上學(xué)歷，同時(shí)必須有從事臨床護(hù)理工作2年以上的經(jīng)歷。教師分臨床帶教教師和校內(nèi)教師。臨床帶教教師在各家醫(yī)院或社區(qū)負(fù)責(zé)本校學(xué)生的實(shí)習(xí)帶教工作，無(wú)帶教任務(wù)時(shí)到學(xué)校協(xié)助學(xué)生實(shí)訓(xùn)課的教學(xué)和系里一些行政工作；校內(nèi)教師除了日常教學(xué)任務(wù)及行政工作，每年還須完成6～9周的臨床帶教任務(wù)。另外還常態(tài)化地聘請(qǐng)臨床護(hù)理督導(dǎo)、主任和?？谱o(hù)理師參與校內(nèi)授課。

2.2教學(xué)特點(diǎn)

2.2.1師生關(guān)系

師生關(guān)系融洽親密，很像朋友。學(xué)生對(duì)教師用“名字+老師”的格式稱呼，顯得尊重而親近。課堂上師生顯得平等輕松、互動(dòng)頻繁，學(xué)生會(huì)隨時(shí)舉手發(fā)表自己就講授內(nèi)容的疑問(wèn)和見(jiàn)解，實(shí)訓(xùn)課會(huì)不時(shí)和教師討論操作方法、技巧等；課后教師和學(xué)生相處時(shí)間較多，學(xué)校無(wú)專門的教職工食堂，所以師生經(jīng)常會(huì)共同進(jìn)餐、運(yùn)動(dòng)；教師辦公室也是全天對(duì)學(xué)生開(kāi)放，學(xué)生有需要隨時(shí)可以找到教師。

2.2.2課堂紀(jì)律

課堂紀(jì)律自由靈活，理論課期間允許吃早飯、喝飲料，雖然無(wú)具體限制，但幾乎沒(méi)有因香味或聲音等讓人感覺(jué)到有學(xué)生在教室里進(jìn)食。實(shí)訓(xùn)課學(xué)生穿系服上課，聽(tīng)課和練習(xí)時(shí)學(xué)生可以席地而坐，但聽(tīng)課和練習(xí)都很認(rèn)真，很少有私下說(shuō)話討論跟課堂無(wú)關(guān)的話題以及玩手機(jī)等現(xiàn)象。

2.2.3教學(xué)方法

教師教學(xué)目標(biāo)明確，給學(xué)生的作業(yè)任務(wù)清晰，授課過(guò)程輕松活潑、注重互動(dòng)，上課期間會(huì)不時(shí)問(wèn)學(xué)生“這樣可不可以？有沒(méi)什么問(wèn)題？”教師在教學(xué)過(guò)程中非常重視“全人照護(hù)”這個(gè)人文理念的灌輸和言行引導(dǎo)。教學(xué)中大多采用臨床情境模擬教學(xué)和客觀結(jié)構(gòu)式臨床測(cè)驗(yàn)（objectivestructuredclinicalexamination，OSCE）模式，以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和綜合運(yùn)用知識(shí)能力，訓(xùn)練學(xué)生的臨床思維、處置能力及人文關(guān)懷意識(shí)等。實(shí)訓(xùn)課1名教師一般帶教4～8名學(xué)生，課前學(xué)生自己先觀看教學(xué)視頻，課間教師就關(guān)鍵處做提醒和示范，以學(xué)生自己動(dòng)手練習(xí)為主，教師針對(duì)學(xué)生操作中的差錯(cuò)缺點(diǎn)多予啟發(fā)式的指導(dǎo)糾正，激發(fā)學(xué)生思考及正確運(yùn)用知識(shí)。學(xué)生練習(xí)認(rèn)真，在護(hù)理操作過(guò)程中與患者的交流溝通、人文關(guān)懷方面做得非常好，與患者交流自然親切。有些簡(jiǎn)單的操作項(xiàng)目或者學(xué)生掌握比較好了，教師就會(huì)隨堂抽考學(xué)生，作為平時(shí)成績(jī)之一。

2.3考試考核

采用學(xué)分制，要求清晰而嚴(yán)格，平時(shí)缺課、遲到、小考、期中、期末考試都會(huì)影響到學(xué)分。以基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)為例，共5學(xué)分，其中“學(xué)理”（大陸稱為理論）2學(xué)分，“技術(shù)”3學(xué)分?！皩W(xué)理”考試有期中、期末考試，平時(shí)還有2～3次的小考，考試題型全部為客觀題，總評(píng)合格才能拿到2學(xué)分；“技術(shù)”考核包括技能項(xiàng)目的適應(yīng)證、注意事項(xiàng)、護(hù)理觀察要點(diǎn)等相關(guān)知識(shí)筆試及仿真技能操作考核兩部分內(nèi)容，學(xué)習(xí)過(guò)的技能項(xiàng)目均在備考范圍，學(xué)生隨機(jī)抽取考試項(xiàng)目?？技o(jì)嚴(yán)明客觀，考風(fēng)良好，技能考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)周全細(xì)化，方式是按照臨床護(hù)理流程進(jìn)行，體現(xiàn)“產(chǎn)學(xué)”結(jié)合，以鍛煉學(xué)生的綜合分析和處理能力：學(xué)生進(jìn)入考場(chǎng)后，教師展示病例資料，學(xué)生快速做出分析并確定操作項(xiàng)目，核對(duì)醫(yī)囑并執(zhí)行簽名，核對(duì)患者并解釋，用物準(zhǔn)備，進(jìn)行操作（中間會(huì)回答教師的一些提問(wèn)或者對(duì)自己的操作無(wú)法體現(xiàn)的知識(shí)加以解釋等），整理用物。教師根據(jù)表現(xiàn)逐項(xiàng)打分。期中、期末及平時(shí)抽考和相關(guān)知識(shí)筆試均合格才能拿到3學(xué)分。未通過(guò)的學(xué)生則根據(jù)自己具體情況重修部分或全部，并需要交付不同數(shù)額的重修學(xué)費(fèi)。

2.4學(xué)生實(shí)習(xí)

分基護(hù)實(shí)習(xí)、高護(hù)實(shí)習(xí)及“最后一哩”。學(xué)生在學(xué)完基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)后（大二暑假），會(huì)去醫(yī)院進(jìn)行為期3周的基護(hù)實(shí)習(xí)，即大陸的見(jiàn)習(xí)；高護(hù)實(shí)習(xí)即大陸的畢業(yè)實(shí)習(xí)，要求完成內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、精神衛(wèi)生護(hù)理6站點(diǎn)，每站至少3周，學(xué)生根據(jù)實(shí)習(xí)要求和各家醫(yī)院的特點(diǎn)專長(zhǎng)進(jìn)行選擇，所以學(xué)生會(huì)到多家單位進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)期間主要由學(xué)校的臨床教師帶教，醫(yī)院的護(hù)理人員（臺(tái)灣學(xué)生統(tǒng)稱學(xué)長(zhǎng)、學(xué)姐）協(xié)助完成實(shí)習(xí)目標(biāo)：包括病史采集、護(hù)理病歷書寫、醫(yī)囑處理、交接班、常見(jiàn)病患者的護(hù)理和健康教育等，考核由雙方共同完成，分別占50%～60%、40%～50%；“最后一哩”又稱專科選修實(shí)習(xí)，是學(xué)生自己選擇就業(yè)的醫(yī)院及科室，實(shí)習(xí)6周，由醫(yī)院護(hù)理人員帶教，相當(dāng)于崗前培訓(xùn)和崗位適應(yīng)。

2.5授帽儀式

有幸參加了護(hù)理系學(xué)生的5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)授帽儀式，臺(tái)灣稱為“加冠典禮”，這是學(xué)生自己的盛會(huì)，全場(chǎng)由學(xué)生主持，隆重而活潑。最具特色的是：學(xué)校給在護(hù)理崗位取得一定成績(jī)的校友頒發(fā)各類獎(jiǎng)項(xiàng)，統(tǒng)稱“大仁之星”，并由他們給學(xué)弟學(xué)妹加冠，這無(wú)疑是一種更加切實(shí)的身傳言教式的勉勵(lì)和影響。

3思考和啟發(fā)

3.1進(jìn)一步提高護(hù)理教師的臨床實(shí)踐教學(xué)能力

目前，大陸和臺(tái)灣相似也存在護(hù)理教師師資力量不足（包括人力數(shù)額不足及臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不夠）現(xiàn)象。很多護(hù)理教師在任教前臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)甚少或者沒(méi)有，在職期間根據(jù)單位規(guī)定定期進(jìn)行的臨床實(shí)踐，也常常由于各種原因只是臨床護(hù)士的“跟班”或“助手”的角色，少有獨(dú)立頂崗工作，以致難以深入掌握臨床護(hù)理的實(shí)際工作情況。這些都容易造成教學(xué)時(shí)不能很好地將理論和臨床實(shí)踐整合連接、教學(xué)內(nèi)容跟不上臨床進(jìn)展、與臨床實(shí)際脫節(jié)等現(xiàn)象，勢(shì)必影響教學(xué)效果和整體教學(xué)質(zhì)量。因此，亟需進(jìn)一步完善護(hù)理教師的臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)，拓展成長(zhǎng)途徑，提升臨床實(shí)踐能力，以更好地進(jìn)行學(xué)校和行業(yè)的無(wú)縫對(duì)接。

3.2發(fā)展?？谱o(hù)理教育

臺(tái)灣地區(qū)護(hù)理院校專業(yè)劃分細(xì)致，課程設(shè)置針對(duì)性強(qiáng)，非常注意結(jié)合護(hù)理學(xué)自身的學(xué)科特點(diǎn)，重視專業(yè)的拓展和人文素養(yǎng)的培育。如針對(duì)婦產(chǎn)科的護(hù)理，大陸護(hù)理院校的護(hù)理專業(yè)一般僅開(kāi)設(shè)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)這門課程，而臺(tái)北醫(yī)學(xué)大學(xué)護(hù)理學(xué)院則開(kāi)設(shè)了婦女健康照護(hù)、產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、孕產(chǎn)期照護(hù)3門課程，使學(xué)生對(duì)該專業(yè)的知識(shí)、技能可以掌握得更加廣泛和精深。部分院校除護(hù)理學(xué)專業(yè)外還設(shè)置麻醉護(hù)理學(xué)、重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理學(xué)等專業(yè)方向［3］?？梢越梃b這些經(jīng)驗(yàn)，嘗試在學(xué)制、課程和師資3個(gè)方面進(jìn)行改革，發(fā)展專科護(hù)理體系，擴(kuò)大護(hù)理領(lǐng)域的專業(yè)面，以適應(yīng)臨床的發(fā)展及醫(yī)院對(duì)專科護(hù)理人才的需求。

3.3重視慢性病護(hù)理能力的培養(yǎng)

臺(tái)灣學(xué)者提出：教育應(yīng)注重配合社會(huì)的變遷，護(hù)理課程應(yīng)多元化、全民化及務(wù)實(shí)化、護(hù)理教育訓(xùn)練應(yīng)本土化［4］。目前大陸護(hù)理專業(yè)的課程設(shè)置基本是臨床常見(jiàn)病、急性病的觀察護(hù)理及應(yīng)急處理能力的培養(yǎng)，疏于對(duì)慢性病患者的長(zhǎng)期管理護(hù)理能力的培養(yǎng)。而隨著人口老齡化及疾病譜的改變，慢性病已經(jīng)成為影響民眾健康的主要問(wèn)題，因而增加慢性病的護(hù)理所需要的溝通協(xié)調(diào)能力（與患者、家屬、社區(qū)或其他醫(yī)療團(tuán)隊(duì)人員建立合作伙伴關(guān)系），提供健康教育、協(xié)助健康行為建立的技巧，提供連續(xù)性照護(hù)、護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)、領(lǐng)導(dǎo)和管理能力等課程知識(shí)，會(huì)讓護(hù)理教育的目標(biāo)更符合社會(huì)及民眾的健康服務(wù)需求。

3.4避免護(hù)理知識(shí)的重復(fù)教育

當(dāng)前大陸護(hù)理教育模式中的專升本都有課程或教學(xué)內(nèi)容的重復(fù)現(xiàn)象，這造成資源浪費(fèi)且影響學(xué)生學(xué)習(xí)熱情。針對(duì)這些學(xué)生，是否可以將前期學(xué)習(xí)過(guò)的課程改為選修課，另外增加充實(shí)新知識(shí)、新進(jìn)展、未來(lái)就業(yè)的準(zhǔn)備以及自我學(xué)習(xí)能力等課程內(nèi)容，讓學(xué)生在知識(shí)、能力、思維等各方面都隨著學(xué)歷的提升，而有機(jī)會(huì)得到突破性的提高和發(fā)展。

3.5增加實(shí)習(xí)單位的選擇范圍

目前，大陸很多護(hù)理院校在學(xué)生實(shí)習(xí)單位的選擇上相對(duì)比較固定，以附屬醫(yī)院或者二甲以上的綜合性醫(yī)院為主，而隨著社會(huì)需求的更加多元化，學(xué)生就業(yè)觀念的改變，可以綜合學(xué)生的文化生活背景，今后的就業(yè)區(qū)域、方向等，打破自始至終在一所醫(yī)院實(shí)習(xí)的模式，有幾家特點(diǎn)專長(zhǎng)不同的單位讓學(xué)生輪轉(zhuǎn)，包括社區(qū)醫(yī)院、精神衛(wèi)生中心、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、特殊病種?？漆t(yī)院等。可以讓學(xué)生對(duì)各個(gè)工作崗位的性質(zhì)、特點(diǎn)有更多的感性認(rèn)識(shí)，也有利于學(xué)生更快適應(yīng)今后的工作環(huán)境，縮短從學(xué)生到護(hù)士的角色距離。

參考文獻(xiàn)

［1］李金磊，顏美瓊.臺(tái)灣地區(qū)護(hù)理教育及認(rèn)證制度概況［J］.中華護(hù)理教育，2011，8（9）：416.

［2］臺(tái)灣大學(xué)護(hù)理學(xué)系暨研究所.課程安排［EB/OL］.［2011-02-01］.http：//mc.ntu.edu.tw/department/nurse.

［3］姜小鷹，曹楓林，林雁.開(kāi)拓前瞻卓越：護(hù)理專業(yè)永續(xù)發(fā)展———臺(tái)灣護(hù)理及護(hù)理教育的啟示［J］.中華護(hù)理教育，2012，9（6）：282-283.

篇10

1.能力本位與護(hù)理專業(yè)學(xué)位碩士教育 

1.1能力本位教育 始于20世紀(jì)60年代的美國(guó)，之后逐漸推廣到英國(guó)、澳大利亞、新西蘭等國(guó)家，90年代初經(jīng)加拿大引入中國(guó)[2]。能力本位教育是以培養(yǎng)學(xué)生從事某一職業(yè)所必需的實(shí)際能力。它重視獲得崗位操作能力，以具備的崗位能力和綜合素質(zhì)培養(yǎng)為目標(biāo)，進(jìn)而設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)過(guò)程，并評(píng)估教學(xué)效果的一種教學(xué)模式[3]。 

1.2護(hù)理專業(yè)學(xué)位碩士教育 與護(hù)理學(xué)術(shù)學(xué)位碩士有所不同，其目標(biāo)是培養(yǎng)堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)和系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)、較強(qiáng)的臨床分析和思維能力，能獨(dú)立解決常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題，并具有較強(qiáng)的研究、教學(xué)能力的高層次、應(yīng)用型、?？菩妥o(hù)理專門人才，以強(qiáng)調(diào)實(shí)踐能力為主，注重臨床思維和技能的訓(xùn)練[4]。 

2.能力本位對(duì)護(hù)理專業(yè)碩士臨床護(hù)理能力的培養(yǎng) 

2.1基本臨床護(hù)理能力培養(yǎng) 

學(xué)院在護(hù)理專業(yè)碩士培養(yǎng)方案中主要以臨床實(shí)踐為主，強(qiáng)調(diào)發(fā)揮研究生的主動(dòng)性和自覺(jué)性，加強(qiáng)自學(xué)能力，動(dòng)手能力，分析和處理問(wèn)題的能力的培養(yǎng)。臨床實(shí)踐內(nèi)容包括通科輪轉(zhuǎn)和?？茖?shí)踐兩個(gè)階段，其中通科輪轉(zhuǎn)實(shí)踐52周，?？戚嗈D(zhuǎn)實(shí)踐28周。要求參加臨床護(hù)理實(shí)踐的時(shí)間從第三學(xué)期至第五學(xué)期為臨床實(shí)踐時(shí)間，共80周，其中所攻讀專業(yè)不少于24個(gè)月。通科輪轉(zhuǎn)科室包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、急危重癥（ICU）。專科輪轉(zhuǎn)科室包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、急危重癥科室、臨床科室。在學(xué)生實(shí)習(xí)的過(guò)程中，每位導(dǎo)師每月與臨床帶教老師溝通，了解學(xué)生實(shí)習(xí)表現(xiàn)情況，核定學(xué)生的實(shí)習(xí)成績(jī)，完成學(xué)生實(shí)習(xí)全程的跟蹤評(píng)定工作。為學(xué)生熟悉臨床、適應(yīng)臨床環(huán)境提供充分保障。 

除臨床科室外，增設(shè)了社區(qū)實(shí)習(xí)和教學(xué)查房，在每個(gè)輪轉(zhuǎn)科室完成護(hù)理業(yè)務(wù)查房、小講課及讀書報(bào)告各1次，在所選專科領(lǐng)域完成護(hù)理完整病歷書寫2份。 

2.2初步教學(xué)能力培養(yǎng) 

第三學(xué)期，組織研究生進(jìn)行試講。試講通過(guò)的學(xué)生，進(jìn)行2-4學(xué)時(shí)的講課任務(wù)，鍛煉學(xué)生的講授能力，為今后的臨床教學(xué)工作奠定基礎(chǔ)。 

2.3科研能力培養(yǎng) 

護(hù)理專業(yè)碩士研究生應(yīng)熟悉科學(xué)研究過(guò)程，掌握科學(xué)研究方法，并將研究結(jié)果用于臨床工作中。在課程中開(kāi)設(shè)護(hù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)、護(hù)理研究、SPSS使用等課程，并定期舉辦學(xué)術(shù)講座。鼓勵(lì)學(xué)生參與導(dǎo)師的課題。 

3.完善臨床實(shí)踐評(píng)價(jià)體系 

在臨床實(shí)踐結(jié)束后，對(duì)臨床實(shí)踐及獨(dú)立處理本專業(yè)護(hù)理問(wèn)題的能力進(jìn)行考核，將所有的臨床實(shí)踐技能操作項(xiàng)目進(jìn)行分類，組成綜合性實(shí)踐操作項(xiàng)目，并制成題簽。由導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)組成考評(píng)小組，按照操作項(xiàng)目的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)要求給出考核成績(jī)。 

考核將圍繞實(shí)踐內(nèi)容及培訓(xùn)目標(biāo)進(jìn)行。包括過(guò)程考核和終末考核。過(guò)程考核在每個(gè)輪轉(zhuǎn)科室出科前，根據(jù)研究生在科室的臨床實(shí)踐完成情況評(píng)定；終末考核為臨床技能考核，考核合格方可進(jìn)入學(xué)位論文答辯階段。 

總之，能力本位教育理念是制定護(hù)理專業(yè)碩士研究生臨床實(shí)踐培養(yǎng)體系的基礎(chǔ)，學(xué)院以護(hù)理人才培養(yǎng)模式為突破口，充分考慮護(hù)理實(shí)踐者所具備的臨床實(shí)踐能力，使學(xué)生在畢業(yè)時(shí)，具備高級(jí)臨床護(hù)理實(shí)踐者所應(yīng)具備的能力，更好的實(shí)現(xiàn)學(xué)校與工作崗位的銜接。 

參考文獻(xiàn)： 

[1]李火把，金莉.應(yīng)用能力本位教育理念構(gòu)建護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位課程設(shè)置[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2012，9（12）：120-121 

[2]蔣莉.能力本位職業(yè)教育思潮[J].職教論壇，2004（8）：60-61