導語：如何才能寫好一篇基層醫(yī)生工作計劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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一、加強人戶分離人員計劃生育管理服務

（一）人戶分離人員是指具有本市戶籍、離開戶籍登記地，跨鄉(xiāng)鎮(zhèn)街生活居住的育齡人員。人戶分離人員的計劃生育管理服務遵循現居住地、戶籍地共同負責，以現居住地為主的原則。

（二）現居住地人口和計劃生育部門對居住在本轄區(qū)的人戶分離人員做好以下工作：一是依托住房建立基礎信息資料；二是及時調整人戶分離人員居住地變更、婚育節(jié)育情況變化的信息底檔，實行動態(tài)管理；三是開展人口計生宣傳教育和生育關懷等活動；四是提供免費避孕藥具、開展生殖健康服務；五是發(fā)放《一孩生育服務證》和《獨生子女父母光榮證》；六是協助戶籍地落實征收社會撫養(yǎng)費等工作；七是上級人口和計劃生育部門指派的工作。

（三）戶籍地人口和計劃生育部門對戶籍在本轄區(qū)的人戶分離人員做好以下工作：一是對女方戶籍地符合生育第二個子女條件的進行審批，發(fā)放二孩生育服務證；二是發(fā)放獨生子父母獎勵費；三是依法征收社會撫養(yǎng)費；四是落實計劃生育家庭特別扶助和對農村部分計劃生育家庭的獎勵扶助制度；五是國家規(guī)定的免費提供的計劃生育技術服務基本項目的報銷；六是上級人口和計劃生育部門指派的工作。

（四）充分發(fā)揮市全員人口信息管理系統作用，及時變更和完善信息，實現戶籍地、現居住地人戶分離人員基本情況、婚育情況、節(jié)育避孕情況、生育服務證發(fā)放、獨生子女父母光榮證及獨生子女父母獎勵費發(fā)放、再生育審批、社會撫養(yǎng)費征收、獎勵扶助、特別扶助、技術服務等信息的互通共享，提高科學管理和服務水平。

（五）本市內跨區(qū)縣人戶分離人員出現政策外生育的，實行戶籍地與居住地雙重申報制度。依據戶籍地與居住地共同負責、以居住地為主的原則進行考核。遇戶籍地、居住地一方未申報以及戶籍地與居住地因情況復雜考核歸屬無法達成一致意見的，由市人口計生委會同當事雙方區(qū)縣進行個案裁定。

二、加強“盲區(qū)”的計劃生育管理服務

（六）計劃生育管理服務盲區(qū)是指本區(qū)縣人口和計劃生育部門在本行政區(qū)劃內尚沒有落實計劃生育管理服務的地區(qū)及因行政區(qū)劃不清沒有落實計劃生育管理服務的地區(qū)。計劃生育盲區(qū)管理服務遵循區(qū)分情況、分類解決、屬地管理的原則，鼓勵積極探索，拓寬思路，大膽實踐。

（七）行政區(qū)劃明確、由于行政歸屬不明確造成的管理盲區(qū)，由所屬地和戶籍地的人口和計劃生育部門共同負責管理。所屬地管理職責按照本文第（二）條規(guī)定執(zhí)行，但不負責發(fā)放《一孩生育服務證》和《獨生子女父母光榮證》。戶籍地的管理職責按照本文第（三）條規(guī)定執(zhí)行，但需增加負責發(fā)放《一孩生育服務證》和《獨生子女父母光榮證》職責。

（八）對于因尚未建立社區(qū)組織或新建尚未完全入住原因造成的管理盲區(qū)，由所屬地的區(qū)縣或區(qū)縣指定的街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）人口和計劃生育部門負責。在尚未建立社區(qū)組織之前，由街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）管理或由街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）指派相鄰的社區(qū)代管。

（九）對于因行政區(qū)劃不清等原因造成的管理盲區(qū)，由該地區(qū)相鄰區(qū)縣人口計生部門采取協商方式解決，確保計劃生育基礎管理服務工作得到落實。

三、加強駐地單位計劃生育工作指導

（十）駐地單位是指坐落在所轄區(qū)域內的各類單位。根據單位規(guī)?；蚣墑e，采取分級管理。原則上行政級別為局級及以上的機關、事業(yè)單位、國營大企業(yè)或職工總數在1000人以上的單位由區(qū)縣負責管理，職工總數在100人以上1000人以下的單位由街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）負責管理。其它單位由社區(qū)居委會（村民委員會）負責。具體分級管理范圍劃分由區(qū)縣人口計生部門確定。

（十一）區(qū)縣、街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）人口和計劃生育部門應與管理單位簽訂計劃生育目標管理責任書，社區(qū)居委會（村民委員會）應與管理單位簽訂計劃生育管理服務協議書，并建立管理單位名冊。對單位或單位負責人變更的，要及時變更相關信息底冊，實施動態(tài)管理。

（十二）實行分類指導。對規(guī)模較大、人員較多由區(qū)縣和街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）人口和計劃生育部門管理的單位，要推動落實法定代表人計劃生育責任制，提供計劃生育宣傳、藥具和相關咨詢服務，實現單位負責的各項要求。對規(guī)模較小、人員較少由社區(qū)居委會（村民委員會）管理的單位，要以開展計劃生育宣傳、提供計劃生育藥具、咨詢服務為主，并落實協議書的各項內容。

四、加強農村城鎮(zhèn)化進程中計劃生育管理服務

（十三）加快城鎮(zhèn)化進程是大力推進城鄉(xiāng)一體化和社會主義新農村建設的必然階段。示范小城鎮(zhèn)和已實行農村樓房化的地區(qū)，要積極將人口和計劃生育工作納入社區(qū)管理服務體系

之中。

（十四）已經成立社區(qū)組織的，要逐步承擔起社區(qū)計劃生育相關的職責，建立以社區(qū)居委會、鄰里和居民小組為基礎的新型社區(qū)計劃生育管理服務體制。

（十五）正在建立社區(qū)組織的，育齡人員有關計劃生育管理服務方面的事宜仍由原村民委員會負責，同時要做好新舊管理體制的有效銜接，落實好過渡期的各項服務管理措施，待社區(qū)組織建立后，由社區(qū)組織逐步承擔起社區(qū)計劃生育相關的職責。

（十六）尚未建立新型社區(qū)組織的，育齡人員有關計劃生育管理服務方面的事宜仍由原村民委員會負責。

五、保障措施

（十七）加強對人口和計劃生育基層工作的領導。各級領導務必提高認識，拓寬思路，切實加強調查研究，定期研究解決基層工作中的困難和問題。各區(qū)縣人口計生委要指定一個專門科室牽頭負責這項工作，建立領導和科室聯系鄉(xiāng)鎮(zhèn)街制度，加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)街和村居工作的指導，完善和落實基層信息及時上報制度。

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【關鍵詞】基層人口統計；計劃生育；統計工作

基層人口和計劃生育統計工作是我國計劃生育等相關工作開展的基礎，統計結果為一些工作的開展和決策提供了可靠的信息依據。但是當前的基層統計工作中，統計工作人員的任務繁重，并且許多工作人員都不是專業(yè)的統計學專業(yè)人員，因此統計工作的效率比較低，工作質量也達不到要求，影響了統計結果的準確性。因此相關部門和單位需要對工作進行改善，提高基層人口和計劃生育統計工作的效果和效率，提升統計工作水平。

一、基層人口和計劃生育統計現狀

當前我國基層人口和計劃生育統計工作的開展都較之前更加的科學化和合理化，相關部門也加強了對統計工作的開展，隨著信息化技術的發(fā)展，基層人口和計劃生育的統計工作也已經是實現了信息化。在統計工作的開展中運用相關的信息系統對信息進行記錄和分析，提升了統計工作的效率和信息的準確性。例如在對某地區(qū)2012年計劃生育調查時顯示，鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)查體參與率較低，2012年上半年應查人數為1996人，已查人數為1365人，查體率為68.3%。2012下半年，應查人數為2011人，已查人數為1452人，查體率為72.2%，調查數據精準，可以充分反應當前的計劃生育工作開展良好。但是基層人口和計劃生育統計工作卻不能完全依靠信息技術和信息系統，還需要基層工作人員的走訪統計，因此工作的難度依舊很大。一方面基層工作人員比較欠缺，許多工作并沒有足夠的人員完成，工作人員的工作任務繁重；另一方面統計人員工作能力和綜合素質都有所欠缺，也影響了統計工作的正常開展。

二、基層人口和計劃生育統計中存在的問題

1.領導統計工作的重視問題

在基層人口和計劃生育統計工作中，領導對工作的不重視極大地影響了統計工作的開展，一方面領導的工作重心集中在經濟發(fā)展領域，對于基層人口和計劃生育統計工作的開展沒有給予足夠的重視，認為統計工作只是一種形式，對于社會發(fā)展沒有促進作用，因此在這方面沒有足夠的投入。統計工作得不到足夠的財、物和人力的支持，在開展中就會面臨許多困難，無法有效的進行開展，工作效率和質量都會受到影響。另一方面是沒有相應的管理，在統計工作的開展中，有關部門之間不夠協調，配合度不足，在對信息進行收集時，沒有其他部門的配合，統計部門收集信息的效率就會下降，而且信息的準確性也不高，許多信息的更新統計部門都不能及時獲得，因此影響了信息統計的效果。

2.統計隊伍問題

基層人口和計劃生育統計工作隊伍直接影響著統計工作的開展，統計工作隊伍人員不足以及綜合素質不高等問題，導致統計工作的效果不理想，其主要問題有以下幾點：

（1）統計人員任務較重

基層人口和計劃生育統計工作，需要工作人員收集大量信息然后進行分析和總結，對數據進行統計和整理，但是許多基層單位并沒有配備足夠的工作人員，一些基層單位還存在統計工作人員身兼數職的情況，因此工作十分繁重。工作人員往往沒有足夠的時間和精力開展統計工作，在對基層人口和計劃生育信息進行統計時，經常會出現信息收集不及時，相關數據延遲報送以及信息準確性差等情況，影響其他相關工作的開展。

（2）統計人員變動頻繁

基層工作單位的任務繁重而且福利待遇相對也不高，因此許多工作人員并不愿意從事基層的統計工作，導致基層工作人員的調動比較頻繁，經常是一些工作人員剛剛適應了當前的工作流程和工作內容，人員就發(fā)生了變動，新來的工作人員就需要從新適應工作流程，從而影響了統計工作的開展。加上人員不斷變動也不利于統計部門的工作和其他部門的合作，也會導致統計工作的效率受到影響。

（3）統計人員素質有待提高

很多基層的統計工作人員并不是專業(yè)的統計學專業(yè)畢業(yè)，并且在上崗之前也沒有接受過專業(yè)的培訓，因此工作能力和綜合素質都不達標，導致了統計工作的效率比較低下以及工作質量達不到要求。工作人員能力不足經常會造成工作的延誤和信息錯誤，導致信息并不能做為其他工作開展的依據。另外，一些工作人員對統計信息系統的操作不熟練也會影響統計工作的正常開展。

3.管理水平和信息化水平低下

在基層人口和計劃生育統計工作開展中，還存在管理不到位的情況，對于統計工作沒有嚴格的管理規(guī)范，導致統計工作的混亂，另一方面基層單位的信息化程度還不夠高，也影響了統計工作的質量。

三、基層人口和計劃生育改良建議

1.優(yōu)化統計隊伍，提高統計人員待遇

促進基層人口和計劃生育統計工作水平的提高，要加強對統計隊伍的建設和優(yōu)化，首先應該給鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生部門配備專門的統計工作人員，對基層的人口信息進行收集和整理，人員的配備應該滿足基層統計工作的需要，將工作人員從繁重的工作中解放出來。同時領導要加強對人口統計工作的重視程度，提高統計工作人員的待遇，留住人才，避免工作人員的頻繁調動，領導也要協助統計工作的開展，幫助統計人員與其他部門和單位進行溝通，協調部門之間的關系，加強人口統計工作的宣傳，以便于群眾能配合統計人員的工作，從而保障基層人口和計劃生育統計工作的順利開展。

2.重視基層培訓，提高統計人員素質

統計人員的自身素質和工作能力關系著統計工作的順利開展，加強對統計人員的培訓有助于提升統計工作人員的綜合素質，從而提升統計工作的效率和質量。計生單位要招收專業(yè)的統計學工作人員，在招聘是加強對應聘人員的考核，招收高素質、高水平的工作人員來進行統計工作，以提高統計工作水平。在工作人員到崗之前要對其開展專業(yè)的培訓，讓工作工作人員了解相關的法律和工作流程，以便于在規(guī)范內進行工作的開展，同時要定期對工作人員開展培訓，與其他部門的人員交流工作經驗和參加講座等，來提高統計工作人員的工作能力和綜合素質，從而促進基層人口和計劃生育統計工作高效率、高質量的開展，提升統計信息的準確性。

3.加強信息核對，創(chuàng)新統計工作

基層計生部門應該加強對相關信息的核對工作，建立完善的人口與計劃生育信息檔案室，將收集的數據和統計信息進行保存，并結合當地的實際情況進行統計指標的設定，提高統計數據的適用性和可靠性。信息的統計還要根據數據的變動進行調整，保證統計信息適應當前工作開展的需求，為相關工作提供可靠的決策依據。同時要加強基層工作單位的信息化建設，利用現代信息技術開展統計工作，讓群眾在網上進行一些數據的上傳，減少工作人員的工作量。同時基層計生部門要創(chuàng)新統計工作，將統計工作效果與工作人員的績效考核相結合，對工作人員進行獎懲，來激發(fā)員工工作熱情，促進統計工作水平的提高。此外，也要積極聯合新聞出版等部門開展人口計生等宣傳工作，發(fā)揮新媒體的優(yōu)勢作用，為人口計生統計工作奠定扎實的基礎。

四、結束語

基層人口和計劃生育統計工作的有效開展對于控制人口有著很大的幫助，但是當前的統計中仍然面臨著許多問題，相關部門和單位應該加強基層統計工作隊伍的建設，增加對統計人員的培訓，優(yōu)化統計隊伍，提高統計工作人員素質和待遇，同時也要加強信息化水平，提高統計工作的效率和質量，為我國相關決策提供準確依據。

參考文獻：

[1]金晶.試分析基層人口和計劃生育統計工作存在的問題及其解決措施[J].中外企業(yè)家，2016，11：235.

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 為貫徹落實《國務院關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》和發(fā)改委等六部委制定的《以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設規(guī)劃》，推動基層衛(wèi)生服務協調發(fā)展，提高基層衛(wèi)生服務機構的服務能力和質量，我市按照省廳《關于印發(fā)XX省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)生轉崗培訓實施方案的通知》和轉發(fā)《衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓大綱（2010年版）的通知》要求，及時制定下發(fā)了《XX市2011年衛(wèi)生專業(yè)技術人員進修培訓方案》和《XX市全科醫(yī)生轉崗培訓實施方案》，并積極組織實施城市社區(qū)衛(wèi)生人員培訓項目和基層醫(yī)療機構全科醫(yī)生轉崗培訓項目，現將基層衛(wèi)生人員培訓情況總結如下：

    一、培訓工作開展情況

（一）加強培訓工作組織管理

市、縣、區(qū)各級衛(wèi)生行政部門高度重視基層醫(yī)療機構衛(wèi)生人員培訓工作，分管領導主抓，并安排專人具體負責培訓工作；按照省廳要求，及時制定培訓方案和工作計劃，確定了市第一人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、第三人民醫(yī)院、市中西醫(yī)結合醫(yī)院為全科醫(yī)師轉崗培訓的臨床技能培訓基地，承擔全市全科醫(yī)師轉崗臨床技能培訓任務；各縣（區(qū)）人民醫(yī)院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心為全科醫(yī)師轉崗培訓基層實踐基地，承擔全科醫(yī)師轉崗培訓基層實踐培訓任務；加強與培訓基地的聯系，及時掌握學員培訓情況，適時進行督導。

（二）明確培訓對象、時間和內容

1.城市社區(qū)衛(wèi)生人員培訓。包括全科醫(yī)師骨干進修、全科醫(yī)師崗位培訓、社區(qū)護士崗位培訓、社區(qū)適宜技術和管理人員培訓。全科醫(yī)師骨干進修對象為各社區(qū)衛(wèi)生服務機構取得執(zhí)業(yè)資格并經省級轉崗培訓合格的全科醫(yī)師，培訓時間為8個月；全科醫(yī)師崗位培訓對象為各社區(qū)衛(wèi)生服務機構取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）資格的專業(yè)人員，培訓時間為2個月；社區(qū)護士崗位培訓對象為各社區(qū)衛(wèi)生服務機構取得執(zhí)業(yè)護士資格的專業(yè)人員，培訓時間為2個月；社區(qū)適宜技術和管理人員培訓對象為各社區(qū)衛(wèi)生服務機構從事公共衛(wèi)生服務的工作人員，培訓時間為5天。此項工作由省廳統一安排。

2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)生轉崗培訓?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構從事醫(yī)療工作1年以上，具有醫(yī)學中專以上學歷，取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格，有一定的臨床醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務能力，并優(yōu)先從近年來參加過全科醫(yī)師崗位培訓、全科醫(yī)師骨干進修的人員中選拔。培訓不少于 12個月，其中理論培訓不少于1個月，重點學習全科醫(yī)學及相關理論、醫(yī)患關系與人際溝通、康復醫(yī)學、心理衛(wèi)生、預防醫(yī)學和醫(yī)療信息管理等內容。此項工作依托我市確定的臨床技能培訓基地和基層實踐基地開展。

（三）嚴格培訓基地教學管理

全科醫(yī)生臨床技能培訓基地及時制定教學計劃并安排專人負責此項培訓工作，加強學員管理，按照《XX市全科醫(yī)生轉崗培訓實施方案》要求,為學員制定科室輪轉計劃，確定指導老師，嚴格考勤制度，采取臨床觀摩、教學查房、病例討論、組織專題講座等多種形式，加強培訓對象臨床實踐能力與臨床實用技術，提高學員對常見病的臨床診療水平，增強預防保健、健康教育等公共衛(wèi)生服務能力，確保了培訓效果?；鶎訉嵺`基地及時安排社區(qū)實踐教學和學員臨床實踐工作，有序組織開展急救適宜技術、慢性病適宜技術、中醫(yī)藥適宜技術等衛(wèi)生適宜技術實踐，加快提升學員醫(yī)療技術水平和公共衛(wèi)生服務能力，努力培養(yǎng)一支適應城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，適應基本醫(yī)療衛(wèi)生體制需要的全科醫(yī)生隊伍。

   （四）學員態(tài)度端正，學習積極性較高

參加培訓的學員們珍惜培訓機會，在學習中既注重全面提升業(yè)務理論素養(yǎng)，豐富知識內涵，加強文化底蘊，又立足于解決實際問題，對工作中遇到的各種問題，在學習中去求解，到思考中去探索。學員們認真、主動、自覺投入到學習培訓中，學以致用，用以促學，真正把學習所得轉化為促進發(fā)展的動力，落實到推進又好又快發(fā)展的具體實踐中。各位學員把加強學習作為創(chuàng)新思路、推進工作的第一需要，通過深入學習各項業(yè)務知識，使之成為認識問題、分析問題、解決問題的重要理論武器。把實際工作中的經驗和體會，帶到學習中充分交流，互相借鑒，力求在轉變觀念、規(guī)范行為、破解難題、推進工作上有新的提高。堅持聯系實際，學以致用，真正把經過學習得到升級的思想成果，轉化為創(chuàng)新發(fā)展的強大動力，體現到實際工作當中。

    二、存在的問題

    1.個別單位全科醫(yī)生轉崗培訓學員的報名資格把關不嚴，安排未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師的學員參加培訓。

    2.個別培訓基地對培訓工作重視程度不夠，學員管理較松懈，學員組織紀律渙散，存在遲到、早退、曠課現象。

3.少數學員所在單位對培訓工作重視程度不夠，不能很好的處理工學矛盾，一些培訓學員存在邊學習邊上班的情況，在一定程度上影響了整體培訓的效果。

    三、下一步工作方向

    1.加強領導，深刻認識加強基層衛(wèi)生人員培訓的重要性。加強基層衛(wèi)生人員培訓，是積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進基層衛(wèi)生服務模式轉變、提高我市基層衛(wèi)生單位服務能力的一項重要舉措。下一步我們將切實加強領導，高度重視基層衛(wèi)生人員培訓工作，按照培訓方案、計劃的要求，按時完成培訓任務，確保培訓工作取得實效。

    2.切實履行組織及監(jiān)管職能，組織落實好培訓人員。把好入門關，嚴格篩選，對于不符合報名要求的學員一律不得報名參加培訓。加強跟蹤管理，定期了解學員培訓情況，及時與學員所在單位進行溝通，解決工學矛盾，督促其落實學員待遇，使學員能安下心來學習。

篇4

人生天地之間，若白駒過隙，忽然而已，相信大家對即將到來的工作生活滿心期待吧！該為自己下階段的工作做一個工作計劃了，說到寫工作計劃相信很多人都是毫無頭緒、內心崩潰的狀態(tài)吧！以下是小編收集整理的衛(wèi)生局年度各項工作計劃，歡迎大家分享。

在20xx年衛(wèi)生工作中，我們要把進一步推進衛(wèi)生事業(yè)加快發(fā)展作為關注民生、解決民生問題的重要“民生工程”，按照建立公共衛(wèi)生服務、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應保障體系，使“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”的要求，積極構建公共衛(wèi)生體系，全力提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務，滿足群眾的`基本衛(wèi)生需求，-提高社會對衛(wèi)生工作的滿意度。

（一）以項目建設為抓手，進一步強化衛(wèi)生服務設施建設。加大縣鄉(xiāng)醫(yī)院建設項目落實力度?？h醫(yī)院整體遷建、中醫(yī)院門診樓、婦保院住院綜合樓以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院災后重建等項目，要明確任務，落實責任，限定時間，確保完成。同時，要包裝新項目，爭取更多的項目。

（二）進一步鞏固和完善新型農村合作醫(yī)療制度，讓群眾得到更大的實惠。

一是加大新農合工作宣傳力度。我們將采取有效的、靈活多樣的宣傳方式，突出宣傳工作的針對性和實效性，務必使廣大農民群眾全面理解、準確掌握新型農村合作醫(yī)療的有關政策，積極主動自愿參加新農合；

二是加大對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管。規(guī)范醫(yī)療機構服務行為，做到合理用藥、合理檢查，減少不合理醫(yī)療支出，嚴格控制醫(yī)療費用的不合理增長，確保參合農民患者享受到優(yōu)質、高效、廉價的醫(yī)療服務；

三是隨著籌資水平的提高和新農合基金量的擴充，我們將結合我縣實際，進一步修定和完善我縣20xx年新農合補償方案，提高補償水平，擴大農民受益面。

（三）進一步深化衛(wèi)生體制和衛(wèi)生機制改革，加強醫(yī)院管理，完善鄉(xiāng)村基層服務體系建設。重點完善人事制度改革，按照公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則，推行院長聘任制、全員聘用制，實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核，職工執(zhí)行績效工資。進一步鞏固和完善新型農村合作醫(yī)療制度，推進規(guī)范化管理，并將新農合工作與農村衛(wèi)生改革發(fā)展有機結合，開展好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室規(guī)范化建設活動，在對村衛(wèi)生室考核的基礎上，落實鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務補助，同時積極做好全縣65歲以上老年人健康體檢和建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作，完善縣鄉(xiāng)村三級衛(wèi)生服務網絡，提升基層衛(wèi)生服務水平。加強衛(wèi)生人才隊伍建設。在加強繼續(xù)醫(yī)學教育和鄉(xiāng)村醫(yī)生視頻教育的同時，每年公開從?？埔陨辖y招畢業(yè)生中招考一批充實衛(wèi)生系統，并以優(yōu)惠政策吸引在外地工作的本縣技術人員回鄉(xiāng)工作。

（四）進一步落實擴大免疫規(guī)劃政策，搞好疾病預防與控制。認真實施免疫規(guī)劃，加大督導力度，努力做好疾病預防控制工作，同時加大對季節(jié)性、流行性的傳染病的防控力度，確保全縣不出現重大傳染病的爆發(fā)流行。

篇5

一、加強受援工作的領導：我院成立了受援項目領導小組，由院長任組長，一名業(yè)務副院長為副組長，醫(yī)務科、護理部、行辦、總務科負責人為受援領導小組成員，由醫(yī)務科具體負責派駐醫(yī)務人員在醫(yī)療、教學、科研等工作的落實，由總務科負責派駐人員的生活安排。

二、制定受援計劃：為確?！叭f名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程”順利實施，我院制定了受援工作計劃，根據我院普外科、婦產科、泌尿外科的腔鏡技術較落后情況，要求支援醫(yī)院在這些科室的人才培養(yǎng)、技術培訓方面給予大力幫助，加強呼吸內科、肝病診療技術和CT診斷技術，協助開展1—2項市級新技術項目，幫助和指導醫(yī)療、護理質量管理工作，提高醫(yī)療、護理管理水平，開展教學查房，指導科室醫(yī)療業(yè)務工作等。制訂了醫(yī)學繼續(xù)教育計劃，安排支援醫(yī)師進行醫(yī)學講座和幫助醫(yī)務人員的“三基”培訓。

三、派駐人員的管理：贛州市人民醫(yī)院派駐支援醫(yī)務人員，由我院統一管理，按正常工作時間上下班，參于各科室的門診診療和病室工作。

四、駐人員按計劃，實施了以下幾項工作：

1、根據專業(yè)對口，支援醫(yī)師參于臨床一線，進行上級醫(yī)師查房、會診，參于手術示教、危重病人的搶救和疑難病人、死亡病例的討論。對低年資醫(yī)生手把手帶教，與高年資醫(yī)師相互探討臨床工作經驗，使醫(yī)護人員的業(yè)務水平得到了提高。

2、組織CT、X光閱片，落實閱片制度，規(guī)范檢查報告書寫。各臨床科以學科專業(yè)單位分別組織醫(yī)師閱片診斷培訓，提高醫(yī)師閱片診斷水平。

篇6

【關鍵詞】基層社區(qū)衛(wèi)生服務 慢性病管理 效果

近年來，雖然基層社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務慢性病的干預水平和管理有明顯提升，慢性病發(fā)病率卻隨著生活方式的改變而呈逐年升高的趨勢，面對日益嚴重的影響居民健康的慢性病問題，需依據基層社區(qū)衛(wèi)生服務的特點，分析影響慢性病管理成效的諸多因素，制定解決問題的方案，以達到提高居民生存質量和健康水平的目標[1]。本次研究針對轄區(qū)社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人群常見糖尿病、冠心病、高血壓病、高血脂的慢性病人群疾病全程進行動態(tài)監(jiān)測，并實施相應管理措施，現對其操作過程回顧性分析回下。

1 基層社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病管理現狀分析

1.1 基層社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病日益嚴重的管理問題分析①慢性病管理缺乏社會調查和社區(qū)資料，僅為門診接觸的相對固定患者，管理范圍相對狹窄；②只注意慢性病患病人群，對健康人群的健康管理和教育卻忽略，慢性病發(fā)病率不能從根本上控制；③缺乏對慢性病患者的持續(xù)隨訪；④慢性病管理專業(yè)隊伍缺乏，缺乏全科醫(yī)生參與；⑤社醫(yī)人群健康意識、文化素質健康知識知曉率低。

1.2 對所有納入慢性病管理的患者建立檔案 詳細登記患者的具體病況、可能性危險因素，對其病情進行評估、制定針對性的防治方案，并定期管理、隨訪、做好記錄，及時歸整。另外，每月在社區(qū)開展2至3次健康教育講座，指導社區(qū)人員進行疾病防治，調整生活中的不良習慣，定期體檢，對于新發(fā)現的高血壓、糖尿病患者及時納入慢性病管理。

2 針對管理問題制定相應管理措施

2.1 基層社區(qū)衛(wèi)生服務管理的干預措施①掌握社區(qū)衛(wèi)生資源狀況，以社區(qū)衛(wèi)生綜合服務點和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的自然區(qū)域和人群為范圍開展；②建立慢性病技術指導小組和防治領導小組，明確責任人和責任單位，強化慢性病防治的執(zhí)行力度；③建立居民家庭健康檔案，掌握各家庭成員疾病史；④制定慢性病三級預防工作計劃；⑤形成社區(qū)慢性病監(jiān)測網絡，在防治小組的領導下對慢性病管理措施進行評價。⑥社區(qū)針對高血壓患者的不同情況進行了針對性的分級管理，并且以對患者進行用藥指導和健康教育為主要措施。社區(qū)在對糖尿病患的管理中遵循預防為主的原則，一旦發(fā)現糖調節(jié)功能受損人員，應立即進行對應性管理治療，對其生活方式進行健康指導并灌輸相關防治知識，使其調節(jié)功能盡快恢復，避免進一步發(fā)展成為糖尿病。對已確診為糖尿病的患者，則針對其不良的生活、膳食習慣進行指導，有效進行一級預防，一旦發(fā)病就應及早進行診斷、治療并采用一定的措施進行病情穩(wěn)定，防止患者病情繼續(xù)惡化。

2.2 組織管理流程分析 依據社區(qū)情況對慢性病管理實施方案進行制定，組織成立慢性病管理機構，相關工作由公共衛(wèi)生科慢性病管理辦公室負責落實，在社區(qū)慢性病管理工作中對社區(qū)醫(yī)生進行指導。在慢性病管理工作中，全科醫(yī)生起著重要的作用。為加強對慢性病患者的管理工作，對社區(qū)醫(yī)生實施分片包干和責任到人。

2.3 操作技術流程分析 要求社區(qū)衛(wèi)生服務的工作量社區(qū)責任醫(yī)生每日做好登記工作，如建立家庭健康檔案、診斷、健康教育、慢性病隨訪、家庭病床、出診等，以備查詢時應用[2]。①準確評估病情。②及時登記隨訪。③真實可靠的記錄。

2.4 督導監(jiān)管流程分析 對社區(qū)責任醫(yī)護人員的工作記錄本、居民信息計算機管理登記本社區(qū)衛(wèi)生服務質量管理小組需定期檢查，隨機抽取護士、責任醫(yī)生和管理信息，入戶對其準確性、及時性和真實性進行核查。并將社區(qū)衛(wèi)生服務工作人員的工資獎金與工作的質量和量掛鉤，針對問題進行培訓和整改，落實獎懲制度。

2.5 信息收集流程分析 在對局民健康檔案真實性和完整性進行管理方面，存在一定難度，相關工作人員的責任心、工作態(tài)度和敬業(yè)精神，對檔案信息管理的真實性和及時性起到重要作用。工作人員需對健康檔案信息管理工作流程嚴格執(zhí)行，才能完成居民健康檔案動態(tài)管理工作。了解社區(qū)居民本底資料 在居民健康檔案信息管理中家庭責任醫(yī)生起著關鍵性的作用，社區(qū)護理人員應對家庭責任醫(yī)生的社區(qū)衛(wèi)生服務工作積極配合，醫(yī)護人員需對社區(qū)居民的基本信息進行嫻熟掌握，對重點人群積極干預[3]。

3 結論

社會經濟的飛速發(fā)展使人們物質文化生活水平發(fā)生了較大的提高，慢性病發(fā)病率卻呈逐年上升的趨勢，糖尿病、高血壓的低控制率、患病率及并發(fā)癥發(fā)生率，已對人們的健康造成了嚴重的威脅，也是形成“看病貴”、“看病難”局面的主要原因之一[4]。近年來，社區(qū)衛(wèi)生服務以全科醫(yī)生服務團隊為主體，充分發(fā)揮其有效、綜合、便捷、連續(xù)的特點，在慢性病的健康教育、檢出、預防和管理方面起到了關鍵性的作用。盡管實施中尚存在一定困難．若利用衛(wèi)生系統改革的機遇，將社區(qū)衛(wèi)生服務、初級衛(wèi)生保健、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療保險制度改革等與慢性非傳染性疾病防治相結合，把慢性病防治在社會系統工程中納入，與新型醫(yī)學模式相結合，采取群體健康干預策略，可從根本上解決日益膨脹的醫(yī)療費用問題，降低人群慢性病發(fā)病率。慢性病管理是一項長期、反復的工作，不僅需要有專人負責患者的健康管理，還需要對患者的資料進行比較系統和完整的收集、記錄、匯總，為病患的管理和治療及健康教育提供準確的依據和參考，在醫(yī)院中開展難度較大。而社區(qū)衛(wèi)生服務機構，則是在社區(qū)內以家庭為單位、健康需求為中心，以老弱病殘等弱勢群體為重點，將預防、保健、醫(yī)療、康復及健康教育等融為一體的綜合性基層服務單位，在慢性病管理的開展方面具有無可比擬的優(yōu)勢。目前，我國正在進入老齡化社會，老年人口醫(yī)療費用迅速增長，給社會和家庭帶來了沉重的負擔。因此，充分發(fā)揮基層社區(qū)衛(wèi)生服務作用，將慢性病入納入系統管理，將產生巨大的社會效益和經濟效益。

參 考 文 獻

[1]葉金朝，馬志華．社區(qū)慢性病規(guī)范化管理的實踐探討[J]．中華現代醫(yī)學與臨床，2006，5(5)：74-75．

[2]Tollman SM，The Pholela Health Centre the original of community oriented primary health care(COPC).An appreciation of the Work of Sidney and Emily Kark[J].S Air Med J，1994，84:653-658.

篇7

一、工作目標

城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構掛點鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院時間為兩年。建立完善掛點鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作制度，使受援衛(wèi)生院逐步改善就醫(yī)環(huán)境，提升內部管理水平，醫(yī)務人員業(yè)務素質得到提高，醫(yī)療衛(wèi)生服務能力明顯增強，使農村百姓在就醫(yī)保健過程中獲得更優(yōu)質的服務。

二、工作方式

1、依據需求，雙方協商。根據受援衛(wèi)生院的實際需要，注重改善其醫(yī)療衛(wèi)生服務條件和內部管理水平，提高公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和適宜技術服務能力。本著缺什么、幫扶什么的原則，由支援和受援單位雙方協商項目。

2、幫扶項目，注重實效。要制定資金、人員、設備等對口幫扶計劃，使受援單位的各項工作得到明顯改善與發(fā)展。支援單位要有計劃地選派思想作風好、醫(yī)術過硬、責任心強的醫(yī)療骨干到受援單位，進行掛職鍛練，并把對口幫扶工作作為晉升職稱的考核內容之一。

三、工作任務

1、提供服務：支援單位要派醫(yī)務人員定期到受援單位直接向農民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務，可選擇受援地墟日期間組織中高級職稱醫(yī)生在衛(wèi)生院開展專家門診，也可預約到掛點衛(wèi)生院開展手術指導、專題業(yè)務講座、病例討論等服務。醫(yī)院、中醫(yī)院的人員選派可以千名醫(yī)師下基層結合起來統籌安排。

2、業(yè)務指導：重點指導受援衛(wèi)生院開展預防保健、基本醫(yī)療、中醫(yī)中藥、產科和急救技術服務，加強對常見病、多發(fā)病和傳染病等重點疾病的規(guī)范防治；幫助專業(yè)技術人員提高運用適宜技術的能力；幫助受援單位建設重點科室，開拓新業(yè)務。

3、培訓人員：支援單位派出的人員應幫助受援單位制定人才培訓計劃并組織實施，要對該院醫(yī)技人員實行技術服務傳、幫、帶；免費接納受援單位醫(yī)技人員進修培訓；協助受援單位開展鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務培訓活動。

4、衛(wèi)生管理：支援單位派出的人員主動幫助受援單位完善各項工作制度和業(yè)務操作規(guī)范管理，加強內部運行機制，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平。

5、經費和設備支持：支援單位根據受援單位的實際需要，在力所能及的情況下，提供相應的經費或適宜的醫(yī)療設備，促進受援單位的建設與發(fā)展。原則上每個衛(wèi)生院幫扶經費不低于1萬元。

四、工作要求

1、支援單位的主要負責人要加強對“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”工作的領導，遵照市、縣主管局的工作部署，圍繞縣委、縣政府中心工作，宣傳貫徹好黨的惠民利民政策，加大醫(yī)改政策的宣傳，落實農村防控非典、人禽流感、甲流、艾滋病等重大傳染性疾病的各項措施，要把“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”工作作為惠民利民的一項活動抓好抓實。

篇8

鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理，是指以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為單位對轄區(qū)內的鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織和人員，按照區(qū)域規(guī)劃原則，在管理體制、運行機制、人員配備、分配制度等方面，采取統一管理的模式，其基本內容是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、縣衛(wèi)生局的領導下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內的各項衛(wèi)生工作行使管理職能，對村衛(wèi)生室實行行政、業(yè)務、財務、藥品的統一管理，對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行聘任、獎懲等方面全面管理。

實行一體化管理的目的是為了把廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生緊緊團結在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周圍，貫徹落實黨和政府發(fā)展農村衛(wèi)生事業(yè)的方針政策，全面完成各項工作任務最大限度地發(fā)揮三級預防保健網絡的作用，提高衛(wèi)生資源的綜合利用率，提高廣大農民群眾健康素質，促進農村經濟的發(fā)展。

實行一體化管理有利于規(guī)范診療行為和防止交叉感染、提高醫(yī)療質量和服務質量，有利于杜絕假冒偽劣藥品的流入，確保人民群眾的用藥安全，有利于預防保健任務的落實，促進農村衛(wèi)生事業(yè)的全面發(fā)展。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作任務

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和初級衛(wèi)生保健工作計劃承擔相應任務。做好日常門診、住院病人醫(yī)療服務康復工作，應用西醫(yī)、中醫(yī)和中西結合的新知識、新方法、新技術防病治病，參加搶險、救災、急救等衛(wèi)生工作，參與醫(yī)療衛(wèi)生科技活動和收集有關材料。貫徹執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)、做好傳染病、地方病防治和疫情報告工作，推進計劃免疫，開展食品衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、學校衛(wèi)生的技術指導和職業(yè)病防治，婦幼保健技術服務工作。推動愛國衛(wèi)生活動開展經常性的健康教育工作，指導群眾改善居住、飲食、飲水和環(huán)境衛(wèi)生條件。協助縣衛(wèi)生局做好村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理及技術監(jiān)督指導，推行農村合作醫(yī)療保健制度，制定鄉(xiāng)村醫(yī)生系統化、正規(guī)化培訓工作意見，有計劃地選送鄉(xiāng)村醫(yī)生進修培訓，鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員逐步實行”一證”、“三制”、“四統一”的鄉(xiāng)村一體化管理。一證即《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》；三制即對鄉(xiāng)村醫(yī)生實行聘任制、工資制、養(yǎng)老保險制；四統一即對村衛(wèi)生室實行行政、業(yè)務、財務、藥品的統一管理。

村衛(wèi)生室的工作任務

宣傳、貫徹執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)，嚴格執(zhí)行各級有關村衛(wèi)生室工作的各項規(guī)章制度，按照鄉(xiāng)村醫(yī)生系統化、正規(guī)化的工作計劃參加培訓。

按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)初級衛(wèi)生保健規(guī)劃要求，制定本村初級衛(wèi)生保健工作計劃，確保各項工作的順利開展。預防為主，認真做好的傳染病、地方病為重點的防病工作，強化計劃免疫工作，嚴格疫情報告制度。充分發(fā)動群眾開展愛國衛(wèi)生運動，推行農村合作醫(yī)療制度。開展婦幼保健工作，認真做好常見病、發(fā)多病的診療工作，做好門診、出診、巡診等醫(yī)療服務工作及危重病人的轉診工作。積極發(fā)展中醫(yī)中藥事業(yè)，開展健康教育，傳播衛(wèi)生知識，提高自我保健能力。準確按要求完成有關衛(wèi)生信息資料的記錄、收集、整理、統計和上報工作。

村衛(wèi)生室的設置、審批

按照《縣農村衛(wèi)生室設置規(guī)劃》，設置村衛(wèi)生室。設置村衛(wèi)生室須由村民委員會推薦，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核合格，報鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府同意后，報縣衛(wèi)生局審批。

村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生的配備及管理

1、村衛(wèi)生室按農業(yè)人口2‰的比例配備鄉(xiāng)村醫(yī)生，鄉(xiāng)村醫(yī)生必須取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》或《執(zhí)業(yè)助理資格證書》以上資格，并經縣衛(wèi)生局年度資格注冊考試合格的人員。新增的鄉(xiāng)村必須取得《執(zhí)業(yè)助理資格證書》以上資格。

2、鄉(xiāng)村醫(yī)生實行聘任制、工資制和養(yǎng)老保險制。

聘任人員必須是合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，村民委員會推薦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核合格后，經鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府同意，報縣衛(wèi)生局審核備案，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘任，并發(fā)給鄉(xiāng)村醫(yī)生聘任書，聘期一般為2年。

鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資來源主要是業(yè)務收入，鄉(xiāng)村醫(yī)生工資為基礎工資、浮動工資和獎勵工資?；A工資標準按職稱和工齡定；浮動工資按鄉(xiāng)村醫(yī)生工作量和貢獻大小確定；獎勵工資根據工作任務完成情況和醫(yī)德醫(yī)風綜合考核情況進行確定（工資分配辦發(fā)另行制定）。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從村衛(wèi)生室業(yè)務收入和鄉(xiāng)村醫(yī)生工資中各提取一定資金，提取比例由鄉(xiāng)鎮(zhèn)自行確定，統一為鄉(xiāng)村醫(yī)生辦理農村社會養(yǎng)老保險手續(xù)，鄉(xiāng)村醫(yī)生退休后，每月按投保比例領取養(yǎng)老金。

鄉(xiāng)村醫(yī)生職責，負責門診、出診、巡診和家庭病床的治療工作；負責農村合作醫(yī)療制度的推行；負責轄區(qū)內健康檢查和疾病普查，預防接種、婦幼保健工作，做好各種表格的填報和疫情報告，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室交辦的其他各項任務。

村衛(wèi)生室的建設

村衛(wèi)生室要有專用房屋，建筑面積不少于60m2，分診斷室、治療室、藥房、觀察室、值班室、衛(wèi)生室建設要與村兩委辦公室建在一起，地皮不少半畝，由村集體提供。房屋建設資金村集體三分之一，鄉(xiāng)村醫(yī)生集三分之一，向上級爭取三分之一，每個村衛(wèi)生室房屋建設資金大約6萬元。（村衛(wèi)生室建設可以由衛(wèi)生院投資建設或村集體貸款建設，也可以鄉(xiāng)村醫(yī)生集資建設）。

村衛(wèi)生室配備體溫計、血壓計、聽診器、壓舌板、出診箱、接種包、注射器（50支以上）紫外線燈、高壓滅茵設備、消毒柜、污物桶、有蓋方盤、藥品柜、診查床、健康宣傳柜、診斷桌椅等基本設施應配備與其診療科目相適應的器械。藥品應配備120種以上。

村衛(wèi)生室的管理

村衛(wèi)生室實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理體制，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府成立鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理領導小組，負責一體化工作的組織，領導、管理和監(jiān)督。領導小組由各鄉(xiāng)主管鎮(zhèn)長任組長，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長任副組長，下設辦公室，辦公室主任由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分管副院長擔任，下設行政管理、財務核算、藥品供應等組織。

一體化管理實行“四統一”管理

行政統一管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在轄區(qū)內對鄉(xiāng)村醫(yī)生統一聘任，統一調配和使用，對衛(wèi)生室長進行統一聘任，對衛(wèi)生室及人員統一考評，統一獎懲，統一工作標準和質量要求，統一監(jiān)督管理，統一規(guī)劃設置，統一建設標準。

財務統一管理、村衛(wèi)生室定期向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報帳經鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院核算后，作為鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放工資的根據，村衛(wèi)生室要建立健全各類帳冊、卡薄，做到核算準確，手續(xù)齊全，收款有據，收支有明細帳薄，帳帳相符，帳實相符（村衛(wèi)生室財務管理辦發(fā)另行制定）。

業(yè)務統一管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生進行定期培訓，并建立健全村衛(wèi)生室檔案和鄉(xiāng)村醫(yī)生實績檔案，統一村衛(wèi)生室處方，門診登記，傳染病登記和各種統計報表。統一工作要求，統一診療標準和各項技術操作規(guī)程，明確任務目標，并對衛(wèi)生室進行業(yè)務考核，村衛(wèi)生室要做到制度健全，各種記錄齊全，規(guī)范化制度化管理的措施落實，診病有登記，取藥有處方，村衛(wèi)生室實行24小時應診制度。

藥品統一管理、村衛(wèi)生室藥品由當地衛(wèi)生院統一供給（藥品配送辦發(fā)另行制定）。

村衛(wèi)生室設室長1人，由合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生擔任，村衛(wèi)生室實行室長負責制，衛(wèi)生室人員分工負責，管錢不管物，村民委員會要加強衛(wèi)生室集體財產的管理，強化監(jiān)督，定期張榜公布衛(wèi)生室的經營狀況。

獎懲

對做出優(yōu)異成績的村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生，縣衛(wèi)生局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)給予表彰，對連續(xù)受到縣級以上表彰的優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生在晉升，調配使用等方面給予優(yōu)惠照顧。

鄉(xiāng)村醫(yī)生有下列情況之一者，視情節(jié)輕重分別予以通報、批評，經濟處罰或解除聘用合同，吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》《鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊證》《助理執(zhí)業(yè)證書》等處罰。觸犯刑律的由法部門依法追究責任。

1、道德品質敗壞者；

2、無故脫崗超過6個月；

3、服務態(tài)度差、群眾意見大、經過多次教育不改者；

4、拒絕執(zhí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村民委員會交給的工作任務和不承擔社會衛(wèi)生工作任務者；

篇9

一、繼續(xù)深化鄉(xiāng)村一體化管理

1、積極推行 “縣鎮(zhèn)村一體化，醫(yī)生進農家”模式，將縣鎮(zhèn)村衛(wèi)生組織融為一體。實行統一人員培訓、統一藥品配送、統一公共衛(wèi)生考核、統一新農合政策實施、統一業(yè)務管理為主要內容的管理體制。(充實一些具體措施內容，可添加，*月組織培訓;藥品配送的方法措施)

2、積極探索多種形式的縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務一體化管理模式。鼓勵不同規(guī)模、不同級別的醫(yī)院之間積極探索以資本、技術、管理為紐帶，通過整體托管、重組、聯合辦醫(yī)、團隊幫扶、城鄉(xiāng)對口支援、區(qū)域協同醫(yī)療、組建醫(yī)院管理集團、醫(yī)療聯合體等多種形式的縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務一體化管理的有效形式。(充實一些具體措施內容，可添加**醫(yī)院與**醫(yī)院結對子，與**外地醫(yī)院建立幫扶關系、合作關系等等)

二、加強縣級醫(yī)院管理

1、充分發(fā)揮縣級醫(yī)院的城鄉(xiāng)紐帶作用和縣域龍頭作用，推動城鄉(xiāng)醫(yī)院人才、技術、管理縱向流動的制度化、穩(wěn)定化，加強縣鄉(xiāng)村區(qū)域醫(yī)療服務網絡建設和協調，促進縱向管理的機制創(chuàng)新，使縣級醫(yī)院與城市大醫(yī)院對接，向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構輻射，建立完善縣鄉(xiāng)村一體、上下聯動機制，提高醫(yī)療服務體系的整體效率。

2、建立縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務一體化的信息支持機制。充分利用信息網絡平臺，建立統一管理、縣鄉(xiāng)村互通互聯的醫(yī)療衛(wèi)生管理信息網絡平臺，為實現縣鄉(xiāng)村一體化管理提供技術支撐。推動建立以電子病歷和居民健康檔案為基礎的醫(yī)院信息系統和區(qū)域衛(wèi)生信息系統。從分級分工、科學合理的醫(yī)療服務體系和居民在醫(yī)療服務體系中的合理就診流程出發(fā)，統籌規(guī)劃建設區(qū)域衛(wèi)生信息網絡平臺。加強公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化溝通，建立互聯、互通的信息網絡，及時溝通患者診療信息，運用信息化、網絡化手段，方便雙向轉診。充分運用已經建成的遠程會診系統，開展遠程病理診斷和遠程疑難重癥會診等服務，實現城市優(yōu)質資源與縣級醫(yī)院的互補和相互支持，充分發(fā)揮優(yōu)質醫(yī)療資源的輻射作用。鼓勵有條件的縣區(qū)試行患者診療信息“一卡通”和縣、鄉(xiāng)遠程會診，實現縣域居民健康檔案信息資料的有效利用。

三、強化監(jiān)督檢查

1、確保藥品采購安全。把好藥品準入關。

2、嚴格依法依規(guī)采購，規(guī)范采購行為。

3、加強對轄區(qū)內醫(yī)療藥品的監(jiān)督檢查，嚴格執(zhí)行相關規(guī)定，實行責任追究制。

4、加強對基層機構的巡查，加強對薄弱環(huán)節(jié)的重點督導。

四、加強科室管理工作

1、制訂年度計劃，每半年和年底做好總結，保證工作落到實處。

2、每月按時填寫工作記錄本及相關臺賬記錄本，對 存在問題要有明確的整改措施。

篇10

市政府辦公室《關于進一步加強全市殘疾人康復工作的實施意見》提出到2013年全市實現殘疾人“人人享有康復服務”的目標。為如期實現這一目標，各地各有關單位在積極推進基層社區(qū)康復服務工作中進行了有效探索。實踐證明，殘疾人社區(qū)康復具有低投入、廣覆蓋、受益面大、簡便易行的特點，符合廣大殘疾人就地就近獲得康復服務的實際需要。是今后殘疾人康復工作的重點和有效形式，也是實現殘疾人“人人享有康復服務”目標的基礎性策略之一。

為了進一步加強殘疾人社區(qū)康復工作，省殘聯、衛(wèi)生廳于今年初聯合下發(fā)了《關于進一步將殘疾人社區(qū)康復工作納入城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務的實施意見》。根據《實施意見》精神，現結合我市實際，特制定本實施意見。

一、指導思想

根據殘疾人事業(yè)與經濟社會同步發(fā)展要求，結合我市城鄉(xiāng)社區(qū)建設、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和殘疾人事業(yè)的發(fā)展現狀，以及廣大殘疾人日益增長的康復需求，建立以社區(qū)為基礎平臺，將殘疾人社區(qū)康復納入基層衛(wèi)生服務，提高康復服務能力，改善康復服務質量，使殘疾人普遍得到康復服務。

二、基本原則

（一）堅持政府主導、部門配合、社會參與、齊抓共管的殘疾人康復社會化工作的原則。鼓勵和引導社會力量廣泛參與，共同推進殘疾人社區(qū)康復工作。

（二）堅持“低投入、廣覆蓋”，推廣適宜康復技術，以滿足殘疾人基本康復需求的原則。選擇殘疾人迫切需要又有可能做到的項目，實施重點工程與康復服務相結合的康復工作模式，使殘疾人普遍得到康復服務。

（三）堅持因地制宜、分類指導，探索建立和完善與各地經濟社會發(fā)展水平相適應，并可持續(xù)發(fā)展的殘疾人社區(qū)康復工作長效機制的原則。拓展康復內容，增加服務項目，注重新技術新項目在康復領域的應用，以提高服務能力與水平。

三、主要措施

（一）依托基層衛(wèi)生等機構加強殘疾人社區(qū)康復服務工作

依托城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務站和有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、中心衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）、村衛(wèi)生室，社區(qū)生活服務中心、學校、幼兒園、福利企事業(yè)單位、工（農）療站、社區(qū)殘疾人協會等其他公共服務機構，建立滿足殘疾人康復需求的社區(qū)康復站。社區(qū)康復站要根據當地實際做到“8個有”，即：有組織服務網絡、有工作制度、有工作計劃和服務內容、有一名經過全科醫(yī)學培訓的醫(yī)務人員為骨干的專（兼）職康復業(yè)務人員和一批康復志愿者、有康復需求對象、有康復服務檔案、有適用的康復訓練設備和有康復知識普及讀物。

（二）鼓勵社會力量參與殘疾人社區(qū)康復

各有關醫(yī)療衛(wèi)生機構包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）要將殘疾人社區(qū)康復服務工作納入職責范圍和社區(qū)衛(wèi)生服務工作計劃。對社會力量參與殘疾人社區(qū)康復的，市衛(wèi)生局和殘聯將給予必要的政策支持和業(yè)務指導。

（三）發(fā)揮區(qū)域康復服務體系的整體作用

市康復中心和市級醫(yī)療機構在直接為各類殘疾人提供康復訓練與服務的同時，要承擔對殘疾人社區(qū)康復工作的技術培訓和業(yè)務指導任務。市級康復中心與鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社區(qū)之間要大力開展橫向縱向業(yè)務合作，建立相互轉診、轉介的業(yè)務關系和技術指導的工作關系，形成區(qū)域內一體化的殘疾人康復服務體系，提高區(qū)域整體康復服務的能力。

（四）加強管理，切實保障基層衛(wèi)生服務機構的康復服務職責得到落實

為進一步加強管理，落實職責，市衛(wèi)生局，將把基層衛(wèi)生服務機構開展殘疾人康復服務的情況列入年度工作考核指標；將基層康復業(yè)務人員的培訓納入全科醫(yī)學教育計劃，并將基層康復業(yè)務人員開展殘疾人社區(qū)康復工作的情況作為績效考核及技術職稱晉升的內容之一。

四、社區(qū)殘疾人康復的工作職責、內容

（一）殘聯部門

1、負責殘疾人社區(qū)康復工作的組織、管理、計劃制定，協調實施和宣傳發(fā)動及指導落實康復任務。

2、組織人員進行殘疾人康復需求調查，掌握殘疾人康復需求，根據殘疾人的殘疾狀況，康復需求，協助各有關醫(yī)療衛(wèi)生機構包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）建立康復檔案，并提供和正確使用全國統一標準的表卡。

3、指導各有關醫(yī)療衛(wèi)生機構包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）康復訓練場所建設，負責提供必要的康復訓練器具及康復訓練器具使用說明、注意事項，并作相關項目的技術指導。

4、配合各有關醫(yī)療衛(wèi)生機構包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）做好家庭康復訓練對象的指導服務及個訓檔案的填寫工作，對上門進行訓練指導的醫(yī)務人員給予適當的經濟補助。

5、利用宣傳媒體，舉辦培訓班、專題講座、發(fā)放普及讀物及社區(qū)黑板報、宣傳窗等形式，開展殘疾預防和普及性康復知識的宣傳教育，促進社區(qū)無障礙設施的建設、改造和維護。

6、根據社區(qū)殘疾人、老年人、慢性病患者等人群的特殊需求，提供功能補償性用品用具和家庭用無障礙設備的有關信息，并提供代購、租賃、出借和使用指導以及轉介等服務。

7、根據各有關醫(yī)療衛(wèi)生機構包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）對殘疾人康復服務工作開展狀況，完成任務指標以及殘疾人滿意程度等，對從事殘疾人康復服務的醫(yī)務工作人員，會同衛(wèi)生部門進行考核，成績突出的給予獎勵。

（二）衛(wèi)生部門

1、將殘疾人社區(qū)康復工作納入各有關醫(yī)療衛(wèi)生機構包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）工作計劃及工作職責范圍和年度考核指標。

2、參與社區(qū)殘疾人康復需求調查工作，掌握殘疾人康復需求，根據殘疾人的殘疾狀況、康復需求，建立康復檔案，并列入居民健康檔案之中。

3、各有關醫(yī)療衛(wèi)生機構包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）負責提供與康復需要相適應的訓練場所，原則上（中心）不低于40平方米，（站）不低于20平方米。也可與其他服務設施共同使用；并設有方便老年人和殘疾人使用的無障礙設施。

4、各有關醫(yī)療衛(wèi)生機構包括衛(wèi)生服務中心（站）指定一名經全科醫(yī)學培訓的全科醫(yī)生為轄區(qū)內兼職康復員，負責轄區(qū)內的殘疾人社區(qū)康復工作。

5、建立雙向轉介（診）服務制度，開設綠色通道。對各有關醫(yī)療衛(wèi)生機構包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）無法滿足康復需求的殘疾人，應及時轉介（診）到上級醫(yī)療或康復機構。對需在家庭進行康復訓練對象要求康復員每月定期直接進行技術指導或培訓其家屬，并填寫康復個訓檔案。

6、將殘疾預防和普及性康復知識納入社區(qū)居民健康教育內容。通過舉辦培訓班、義診咨詢、刊出墻報、發(fā)放普及讀物等形式，開展康復宣傳服務活動；普及科學補碘、合理用藥，兒童計劃免疫和慢性病防治等健康知識，減少藥物和疾病致殘；開展婚孕期醫(yī)學檢查、產前篩查、產前診斷、新生兒疾病篩要性和必要性的宣傳教育；宣傳促進社區(qū)無障礙設施的建設、改造和維護。

7、根據殘疾人康復需求及社區(qū)衛(wèi)生服務機構的職能、條件，為殘疾人提供以下相應的社區(qū)康復服務。

（1）為偏癱、截癱、腦癱、截肢、小兒麻痹后遺癥、麻風畸殘、骨關節(jié)疾病等肢體功能障礙者，制定訓練計劃，指導社區(qū)開展運動功能、生活自理能力、社會適應能力等方面的康復訓練，進行效果評估。

（2）提供精神衛(wèi)生和心理咨詢服務。早期發(fā)現疑似患精神病者，并及時轉送當地有精神疾病診治能力的醫(yī)療機構進行鑒別診斷；對康復期的精神病患者，采取定期門診治療和綜合性康復，督促病人預防服藥，監(jiān)護隨訪病人，對復發(fā)病人及時轉診。通過心理咨詢服務幫助各類殘疾人樹立康復信心，正確面對自身殘疾，幫助殘疾人親友理解和關心殘疾人。

（3）在有條件的基層衛(wèi)生服務機構，為視力障礙者進行眼科常規(guī)檢查，對有手術指征的白內障患者，及時轉介到具備條件的醫(yī)療機構實施復明手術；對低視力的患者，及時轉介到醫(yī)院眼科、或開展此項服務的殘疾人康復機構、定點眼鏡店驗配助視器，并接受助視器使用訓練。

（4）結合社區(qū)兒童保健服務，對發(fā)現的疑似聾兒，應及時轉介到有關醫(yī)療機構進行鑒別診斷，對其中的確診者及時給予治療。對治療后聽力無法恢復的聾兒，應及時轉介到相關機構進行助聽器驗配和聽力語言康復訓練。

（5）開展社區(qū)兒童生長發(fā)育監(jiān)測和腦癱兒童篩查。對發(fā)現的發(fā)育遲緩和腦癱等殘疾兒童，及時轉介到有關部門進行早期干擾、早期預防、早期治療和早期康復訓練。